??? 隨著人們生活水平提高、生活方式改變,肥胖現象越來越常見,肥胖相關性腎病的發病率也隨之升高,今天是第12個世界腎臟病日,主題即是“腎病與肥胖”。日前,記者采訪了德州市中醫院血液透析中心主任、主任醫師劉政,聽他闡述肥胖相關性腎病“那些事兒”。
青壯年發病率高
??? 劉政表示,肥胖相關性腎病可見于多個年齡階段,但以青壯年患者最為多見。據統計,患者中44歲以下者占總人數的77%以上。
??? 有數據顯示,肥胖可使慢性腎臟病的發生風險增加83%。“肥胖會使腎臟的工作負荷增高,腎小球時刻處于高濾過、高灌注狀態以滿足機體需要,長此以往腎臟會不堪重負;再加上肥胖者體內糖和脂肪代謝往往有異常,也會對腎臟造成損傷。 ”劉政向記者解釋肥胖引起腎病的機理,“肥胖除了能直接誘發腎病,其常常伴有的糖尿病、高血壓、高脂血癥等也會引起腎臟損傷和纖維化,間接導致慢性腎病。 ”
可防也可控
??? 據了解,目前臨床對肥胖相關性腎病的診斷主要通過體重指數(又稱BMI指數,由體重公斤數除以身高米數的平方得出,超過24即為過重,超過28即為肥胖)和尿液檢查確定。如果體重指數達到肥胖標準,尿液檢查表現為蛋白尿,或伴有少量鏡下血尿,或出現腎功能不全的表現,在排除其他原因引起的腎病基礎上,就可診斷為肥胖相關性腎病。
??? 劉政表示,肥胖相關性腎病起病隱匿,一半以上患者早期無明顯癥狀,因此提醒體重指數達到肥胖標準,尤其是腹型肥胖的市民要留心是否存在腰酸、泡沫尿、高血壓等癥狀,定期體檢,重點關注是否存在蛋白尿,做到早診斷、早治療,肥胖相關性腎病在很大程度上是可防可控的。
關鍵在于動起來
??? 劉政提醒,預防肥胖相關性腎病,最重要的是控制體重、避免肥胖,“動起來”則是最好的方式,“可以結合自己愛好,選擇走路、跑步、游泳、太極拳等運動,堅持每周進行3次及以上中等強度運動,每次運動時間要超過30分鐘。 ”
??? 與此同時,要養成良好的飲食習慣,不要暴飲暴食,應控制食量、平衡膳食,避免食用垃圾食品,少吃零食,減少攝入高糖食品及飲料。此外,還要養成良好的作息習慣,做到早睡早起。
??? 受訪專家:德州市中醫院血液透析中心主任、主任醫師 劉政
??? □本報記者 張曉航 本報通訊員 左天普 王琰