□本報記者滕璐本報通訊員郭吉顯
高血壓應先鑒別類型
中國疾病預防控制中心數據顯示，我國高血壓患者人數已超過3.3億，其中絕大多數都屬于H型高血壓。市人民醫院神經內科副主任、副主任醫師曲立新介紹說：“血液中的同型半胱氨酸如果偏高，是引起腦卒中的一個風險因素。而患者如果又是高血壓，則更易引發腦卒中，這同時具備高血壓及同型半胱氨酸值偏高的現象，被綜合稱為H型高血壓。 ”
嚴格意義上說，每個高血壓患者，都應該做H型高血壓的鑒別。 “抽血化驗血液中同型半胱氨酸（Hcy）的含量，檢測標準：成人空腹血漿的Hcy濃度大于或等于10μmol/L即為超標。
H型高血壓應補葉酸
同型半胱氨酸偏高會增加卒中風險。更危險的是，與正常人群相比，血壓與同型半胱氨酸同時升高者，腦卒中的發生風險增加至12倍，最高可達28倍。 2013年，我國將H型高血壓列入腦卒中重要篩查與診療指標。
H型高血壓的規范治療：降壓、降同型半胱氨酸必須同時進行服藥，缺一不可，否則等同病只治了一半，腦卒中危險依然存在。降同型半胱氨酸就需要補充葉酸。曲立新介紹說，葉酸主要存在于新鮮的青菜和水果中，但很多人烹飪時習慣將青菜炒爛、燉爛，葉酸、B族維生素等易被破壞。患者可在醫生指導下服用葉酸片。
鼾癥患者也需警惕腦卒中
“呼吸睡眠暫停綜合征簡稱鼾癥也是誘發腦卒中的獨立危險因素。 ”曲立新說，但很多患者并沒有意識到這點，以為打呼嚕沒什么，更不去治療，這點十分可怕。平時打呼嚕的人一定要進行呼吸睡眠檢測，明確診斷是否患上呼吸睡眠暫停綜合征，并及早治療，避免腦卒中的發生。
市人民醫院神經科擁有先進的呼吸睡眠檢測儀，通過各項指標的檢測，可以明確診斷，并根據發病原因不同，施行不同的治療方式，取得了很好的療效。