我市通過醫聯體建設，打通不同層級醫療服務機構之間的壁壘——專家坐診衛生院群眾看病在基層

　　□本報記者滕璐劉瀟本報通訊員王法成
　　讓百姓在家門口能看得上病、看得好病，背后提供支撐的是全市衛生健康系統打造健康醫聯體、貫通市縣兩級的整合型醫療服務新機制。
　　打造健康醫聯體、整合型醫療服務新機制有何實效？德州市衛健委醫政醫管科工作人員介紹，通過醫聯體建設，公立醫院借力上級優質醫療資源，輻射基層醫療機構的作用得以發揮，不同層級醫療服務機構之間的壁壘被打通，智慧醫療的服務品牌越叫越響，醫療服務的效率與活力真正發揮。
　　打通醫療壁壘發揮公立醫院輻射作用
“隨著年齡的增長，人的機體健康水平也開始走下坡路，比如說，1歲娃娃喝一碗稀飯，輕而易舉能完成代謝，70多歲老人喝一碗稀飯，代謝就需要一定時間……”10月15日，德州市人民醫院內分泌科主治醫師李鳳華來到廣川社區衛生服務中心，為廣川社區的糖尿病患者講解糖尿病防治知識。
　　廣川社區現有居住人口3萬余人，其中糖尿病患者1000余人，2017年開始，市人民醫院建立內分泌專科醫聯體，廣川社區衛生服務中心成為該醫聯體中的一員。每個月的15日，李鳳華都會準時來到廣川社區衛生服務中心坐診、授課，使越來越多的社區居民意識到慢病防治的重要性。
　　5月，德州市立醫院神經外科主治醫師李忠昌到黃河涯衛生院擔任業務副院長，任職2年。李忠昌發現該衛生院存在制度流程不完善、病歷書寫不規范等問題，為此，他對全院臨床醫務人員進行病歷書寫質控培訓。
　　為充分發揮公立醫院在基層醫療衛生網絡中的龍頭作用，全市落實公立醫院對下級醫療機構的技術指導和幫扶責任與職能，深化城鄉對口支援，促進優質資源向基層延伸輻射，提高醫療服務體系的整體效率。
　　如何提高醫療服務體系的整體效率？譬如，市人民醫院與39家基層醫療衛生機構簽訂協議，組建了內分泌專科聯盟，與27家醫院建立了全市消化病專科醫聯體；市第二人民醫院上聯天津市腫瘤醫院，下聯全市38家醫療機構，以管理、技術、人才、信息等為切入點，構建德州市腫瘤防治醫聯體；德州市立醫院與黃河涯衛生院、天衢衛生院等多家鄉鎮衛生院簽訂《分級診療醫聯體合作協議書》并建立25個鄉村分級診療點……目前，全市已建立多種層次醫聯體167個，覆蓋各級各類醫療機構312家。
　　融入京津冀借力上級優質資源強筋壯骨
　　4月27日，市人民醫院、好德康復醫院緊密型醫療聯合體揭牌儀式舉行。兩家醫院合作以來，充分運用人才共享、技術支持、檢查互認、處方流動、服務銜接等手段實現共同發展，建立了常駐醫師查房與定期專家門診的穩定合作關系，累計進行帶教查房155次，派駐專家門診220人次。
　　10月26日，天津市腫瘤醫院放射治療科章文成博士來市第二人民醫院坐診、查房等，讓德州百姓在家門口享受到天津專家的診療服務。據了解，市第二人民醫院與天津市腫瘤醫院、中國醫學科學院腫瘤醫院等開展合作，專家定期來德州坐診、查房、手術。
　　借助融入京津冀，全市衛生健康系統積極推動各級各類醫療機構與北京、天津、濟南、上海的大型醫療機構和科研機構對接，全市二級以上綜合醫院與京津魯滬76家醫療機構建立院院合作、院科合作的松散式、緊密式、集團式等各種形式的醫療聯合體、醫療聯盟，開展人才培養、專業專科建設、技術指導、科研等全方位多層次的合作。
　　建設智慧醫療打造“互聯網+醫療”服務品牌
　　10月12日上午，市立醫院心電圖室接收到天衢衛生院傳輸一位患者的心電圖病例，診斷結論為急性前壁下壁心梗。因情況緊急，相關醫生第一時間與急診科聯系，啟動胸痛綠色通道。10分鐘內，患者被推進介入中心，緊急進行“前降支中斷支架介入術”，術后患者轉危為安，且恢復良好。
　　積極推動醫療機構、醫聯體的信息平臺建設，加快實現醫療資源上下貫通、信息互通共享、業務高效協同，建立遠程會診、心電、影像等診斷中心……如今，全市遠程醫療服務已覆蓋全部公立醫院和鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心。“依托國家要求建設的市級人口健康區域平臺，在慶云縣開展區域影像信息化建設試點工作，充分利用信息化技術支撐手段，便捷開展雙向轉診、健康管理、遠程醫療等服務，立足建立健全資源共享機制，推進醫聯體建設。 ”據衛健委工作人員介紹。其中，市人民醫院已成為山東省最早實現院內及遠程整體心動能檢測的心電網絡中心，與山東省、河北省等省的95家醫療機構搭建心電信息平臺。