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警惕“三高”之外“第四高”

??? 夏天傍晚,約上三五好友,一起喝啤酒、吃海鮮是件愜意的事兒。不過需要注意的是,這個美食搭配不能經(jīng)常吃,不然可能會引來高尿酸血癥。
??? 據(jù)統(tǒng)計,我國約有1.2億左右高尿酸血癥患者,且在不斷增加,目前該病已成為繼高血壓、高血糖、高血脂之后的“第四高”。
不只會引發(fā)痛風(fēng)
??? 什么是高尿酸血癥?德州市中醫(yī)院血液透析中心主任、主任醫(yī)師劉政表示,兩次空腹尿酸檢查,男性大于420微摩爾/升,女性大于360微摩爾/升,即可診斷為高尿酸血癥。
??? 據(jù)介紹,高尿酸血癥是導(dǎo)致痛風(fēng)的先決條件,血液中的尿酸含量偏高,尿酸結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)滑膜上以致發(fā)炎時,痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎就發(fā)生了;一般來講,高尿酸血癥患者中約有10%會發(fā)生痛風(fēng),且一般認(rèn)為,尿酸越高,發(fā)生痛風(fēng)的幾率越高。
??? 尿酸持續(xù)升高還會損害腎臟、心腦血管,導(dǎo)致尿路結(jié)石,同時20%到40%的高尿酸血癥患者會發(fā)展為尿酸性腎病,另外還會增加高血壓、糖尿病、心腦血管疾病的患病風(fēng)險。
嘌呤是元兇
??? 尿酸是嘌呤核苷酸經(jīng)肝臟分解代謝而來,是嘌呤在人體的代謝終產(chǎn)物。嘌呤核苷酸本來是人體必需的一種物質(zhì),但如果因體內(nèi)相關(guān)轉(zhuǎn)化酶缺陷導(dǎo)致尿酸生成過多,或尿酸排出不足,就會形成高尿酸血癥。
??? 人體中20%的嘌呤來自食物,嘌呤含量高的食物包括瘦肉、動物內(nèi)臟、海鮮、豆類、菌類、各類酒尤其是啤酒等。
??? 一般來說,男性、肥胖者、有痛風(fēng)家族史者、具有高嘌呤飲食習(xí)慣者是高尿酸血癥的高危人群;糖尿病、高血壓、冠心病、高脂血癥等代謝相關(guān)性疾病與高尿酸血癥的發(fā)生也非常密切。
應(yīng)注意“三多三少”
??? 劉政建議,若想預(yù)防高尿酸血癥,應(yīng)在生活中注意“三多三少”。“三多”指的是多吃堿性食物,比如蔬菜、水果等,增加體內(nèi)堿儲存量;多吃蘇打類食物,能中和尿酸;多喝水以增加尿量,把過多的尿酸排出去。“三少”指的是少吃嘌呤高的食物;少吃火鍋,涮一次火鍋比一頓正餐攝入的嘌呤量要高10倍以上;少攝入熱量和脂肪,肥胖會引起內(nèi)分泌系統(tǒng)紊亂導(dǎo)致尿酸濃度增高。“很多人認(rèn)為尿酸高不需要看醫(yī)生,這是錯誤的觀念。 ”劉政提醒,查體發(fā)現(xiàn)尿酸過高時應(yīng)及時就醫(yī),“如果有痛風(fēng)發(fā)作,需用藥物干預(yù)降尿酸;如果沒有痛風(fēng),在調(diào)整生活方式3至6個月后如果尿酸仍然高,也應(yīng)該開始藥物干預(yù);此外尿酸含量如果大于540微摩爾/升時,應(yīng)立即開始藥物干預(yù)。 ”
??? 受訪專家:德州市中醫(yī)院血液透析中心主任、主任醫(yī)師劉政
??? □本報記者 唐志梅 本報通訊員 左天普 張琦偉

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