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??? 46歲的孫先生幾天吃海鮮、喝啤酒，當天夜間，他的左足背紅腫熱痛。到德州市中醫(yī)院就診，抽血提示尿酸達582微摩爾每升，比正常值高出一大截。孫先生以前有痛風性關(guān)節(jié)炎病史，最近自行停了藥，又吃了高嘌呤食物海鮮，誘發(fā)了痛風急性發(fā)作。
夏季痛風易復發(fā)
??? 近日，記者從德州市中醫(yī)院了解到，入夏以來，因痛風急性發(fā)作前來就診的患者比平時多了一倍。“喝啤酒、吃高嘌呤食物如海鮮、大量出汗、吹空調(diào)、喝水少等都是促使痛風發(fā)作的誘因。”市中醫(yī)院血液透析中心主任、省名中醫(yī)藥專家劉政說。
??? 在沒有外傷的情況下，腳趾疼痛、腳踝腫痛、膝蓋紅腫、胳膊關(guān)節(jié)疼，甚至出現(xiàn)血壓高、腰酸、乏力、頭昏、頭痛……很多人誤以為是關(guān)節(jié)、骨頭或者心腦血管問題，其實這都有可能是痛風造成的。由于人們的飲食習慣與結(jié)構(gòu)的改變，痛風發(fā)病呈現(xiàn)年輕化的趨勢，但大部分患者不知道該去哪個科室就診。針對這類患者，市中醫(yī)院開設痛風門診，緩解他們就醫(yī)難的問題，幫助他們走出治療誤區(qū)。“痛風患者不要擅自停藥，若是碰到了誘發(fā)因素，可能會導致痛風再次發(fā)作。”在痛風門診，劉政在給患者普及知識。
對癥吃藥，控制尿酸
??? 痛風主要分3個階段，高尿酸血癥、急性關(guān)節(jié)炎發(fā)作期和急性發(fā)作的間歇期。痛風每個階段的用藥是不一樣的。“無癥狀的高尿酸血癥期主要尋找病因，控制飲食，積極治療相關(guān)疾病如高血脂、高血壓、糖尿病等，并防止肥胖。 ”劉政介紹，急性關(guān)節(jié)炎發(fā)作期，患者需臥床休息，抬高患肢，進行局部冷敷，可用一些抗炎止痛的藥物，但不建議用阿司匹林，這時不要自行服用降尿酸藥物，應該等急性期炎癥控制后再用；急性發(fā)作的間歇期，尋找病因，控制飲食，降低尿酸，在醫(yī)生指導下口服降尿酸藥物，積極治療相關(guān)疾病并防止肥胖。“患者一定要去正規(guī)醫(yī)院就診，在醫(yī)生的指導下用藥，不可擅自用藥，以免延誤病情。 ”劉政提醒。
飲食遵循“三低一高”
??? 痛風患者的飲食控制需遵循“三低一高”原則：低嘌呤飲食、低熱量攝入以消除超重或肥胖、低鹽飲食以及大量飲水。
??? 低嘌呤飲食指的是要吃嘌呤含量少或不含嘌呤的食物，具體包括：米面類，精白米、精白面包、饅頭、面條；蔬菜類，卷心菜、胡蘿卜、芹菜、黃瓜、茄子、甘藍、萵苣、南瓜、西葫蘆、西紅柿、蘿卜、山芋、土豆；各種牛奶、奶酪、酸奶、各種蛋類；各種水果及干果類。
???? □本報記者 滕璐 本報通訊員 左天普 張琦偉