??? 日前，德州市婦幼保健院為一名子宮瘢痕處妊娠孕婦進(jìn)行宮腔鏡吸宮術(shù)，成功將瘢痕處的孕囊吸出，為患者保全子宮。
??? 33歲的葉女士生育第一胎時(shí)選擇了剖宮產(chǎn)，今年她計(jì)劃再要一個(gè)孩子。 3個(gè)月前，成功受孕的葉女士被確診為子宮瘢痕處妊娠，當(dāng)時(shí)選擇離家近的一家醫(yī)院進(jìn)行開(kāi)腹手術(shù)，清除了瘢痕處的胚胎。誰(shuí)知這次懷孕，胚胎又著床在瘢痕處，上次開(kāi)腹手術(shù)帶來(lái)的痛苦讓葉女士恐懼不已，多方打聽(tīng)后，她和丈夫一起來(lái)到德州市婦幼保健院就診。“子宮瘢痕處妊娠，顧名思義，就是指胚胎著床在剖宮產(chǎn)時(shí)的舊瘢痕處。”市婦幼保健院婦科主任、主任醫(yī)師楊貴霞介紹，這屬于異位妊娠，主要的治療方法包括藥物治療、子宮動(dòng)脈栓塞和手術(shù)治療等。藥物保守治療一般時(shí)間比較長(zhǎng)，如果治療效果不好，還需要手術(shù)治療。目前市婦幼保健院婦科全部采取微創(chuàng)治療子宮瘢痕妊娠。患者不需要開(kāi)腹，根據(jù)病情不同，醫(yī)生選擇宮腔鏡或腹腔鏡手術(shù)，就可清除瘢痕上的妊娠組織，同時(shí)重新縫合子宮，術(shù)后恢復(fù)快，減少再次瘢痕妊娠的風(fēng)險(xiǎn)。
??? 楊貴霞首先對(duì)葉女士進(jìn)行藥物治療，由于患者剛進(jìn)行了開(kāi)腹手術(shù)，用藥兩天后子宮內(nèi)發(fā)生出血現(xiàn)象。見(jiàn)此情形，楊貴霞緊急組織醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)，在陰道超聲檢查的輔助下對(duì)患者實(shí)施宮腔鏡術(shù)。僅用了幾分鐘，就成功止血并將胚胎取出。不僅讓患者免受開(kāi)腹的痛苦，而且保護(hù)了子宮的完整性，滿(mǎn)足患者繼續(xù)生育的要求。
??? 楊貴霞提醒剖宮產(chǎn)的母親，再次懷孕后早期一定要到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行B超檢查，判斷是否屬于子宮瘢痕處妊娠，若是則需要及早終止妊娠，避免胎盤(pán)形成后加大風(fēng)險(xiǎn)。
??? □本報(bào)記者 唐志梅 本報(bào)通訊員 李紅