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狂犬病是死亡率最高的傳染病

??? 通訊員 孫玉霞
??? 如果人被患病動(dòng)物咬傷后沒(méi)有及時(shí)和正規(guī)地進(jìn)行預(yù)防措施,一旦發(fā)病就會(huì)導(dǎo)致死亡。這是目前病死率最高的急性傳染病,被稱為“不治之癥”??袢∈怯煽袢《舅碌牟豢赡孓D(zhuǎn)的急性、進(jìn)行性、致死性腦脊髓炎。多見(jiàn)于犬、貓、狼等肉食動(dòng)物,人多因被病獸咬傷而感染。臨床表現(xiàn)為特有的恐水怕風(fēng)、咽肌痙攣、進(jìn)行性癱瘓等。近幾年,我國(guó)疫情有上升的趨勢(shì)。
??? 一旦發(fā)病,百分百致死狂犬病的典型臨床經(jīng)過(guò)分為三期。前驅(qū)期發(fā)病多以低熱、頭痛、倦怠、惡心、恐懼不安等開始,繼而對(duì)聲、光、風(fēng)等刺激敏感而有喉部發(fā)緊感覺(jué)。已愈合的傷口、傷口附近及其神經(jīng)通路上有麻木、癢痛等異常感覺(jué),四肢有蟻?zhàn)吒?。前?qū)期持續(xù)約2—4日。
??? 興奮期患者漸進(jìn)入高度興奮狀態(tài),突出表現(xiàn)為極度恐聲、恐水、怕風(fēng)、發(fā)作性咽肌痙攣、呼吸困難等。交感神經(jīng)功能每呈亢進(jìn),出現(xiàn)大汗、心率增快、血壓升高、唾液分泌增加?;颊叩纳裰敬蠖嗲逦?,但部分患者可出現(xiàn)精神失常、譫妄等。興奮期持續(xù)約1—3日。
??? 癱瘓期患者漸趨安靜,痙攣發(fā)作停止而出現(xiàn)各種癱瘓,尤以肢體弛緩性癱瘓為多見(jiàn);可迅速因呼吸和循環(huán)衰竭而死亡。癱瘓期持續(xù)約6—18個(gè)小時(shí)。
??? 狂犬病潛伏期為10日以上,一般為20—90日,個(gè)別感染者潛伏期可長(zhǎng)達(dá)幾十年。
??? 狂犬病雖名字中帶“犬”,但并非只有狗攜帶狂犬病毒,常見(jiàn)動(dòng)物如貓、狼、蝙蝠、猴、鼠、兔、牛、豬等溫血?jiǎng)游锒伎赡軘y帶。值得注意的是,有些家養(yǎng)動(dòng)物如狗、貓、牛、豬等可感染狂犬病毒后不發(fā)病,仍表現(xiàn)出健康的樣子。然而這類動(dòng)物體內(nèi)已帶有狂犬病毒,被這類健康帶毒動(dòng)物咬傷同樣可能患狂犬病。
??? 因此被動(dòng)物咬傷應(yīng)及時(shí)前往當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制中心注射狂犬病疫苗及狂犬免疫球蛋白和破傷風(fēng)免疫球蛋白。

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