??? 通訊員 孫玉霞
??? 如果人被患病動物咬傷后沒有及時和正規地進行預防措施,一旦發病就會導致死亡。這是目前病死率最高的急性傳染病,被稱為“不治之癥”。狂犬病是由狂犬病毒所致的不可逆轉的急性、進行性、致死性腦脊髓炎。多見于犬、貓、狼等肉食動物,人多因被病獸咬傷而感染。臨床表現為特有的恐水怕風、咽肌痙攣、進行性癱瘓等。近幾年,我國疫情有上升的趨勢。
??? 一旦發病,百分百致死狂犬病的典型臨床經過分為三期。前驅期發病多以低熱、頭痛、倦怠、惡心、恐懼不安等開始,繼而對聲、光、風等刺激敏感而有喉部發緊感覺。已愈合的傷口、傷口附近及其神經通路上有麻木、癢痛等異常感覺,四肢有蟻走感。前驅期持續約2—4日。
??? 興奮期患者漸進入高度興奮狀態,突出表現為極度恐聲、恐水、怕風、發作性咽肌痙攣、呼吸困難等。交感神經功能每呈亢進,出現大汗、心率增快、血壓升高、唾液分泌增加。患者的神志大多清晰,但部分患者可出現精神失常、譫妄等。興奮期持續約1—3日。
??? 癱瘓期患者漸趨安靜,痙攣發作停止而出現各種癱瘓,尤以肢體弛緩性癱瘓為多見;可迅速因呼吸和循環衰竭而死亡。癱瘓期持續約6—18個小時。
??? 狂犬病潛伏期為10日以上,一般為20—90日,個別感染者潛伏期可長達幾十年。
??? 狂犬病雖名字中帶“犬”,但并非只有狗攜帶狂犬病毒,常見動物如貓、狼、蝙蝠、猴、鼠、兔、牛、豬等溫血動物都可能攜帶。值得注意的是,有些家養動物如狗、貓、牛、豬等可感染狂犬病毒后不發病,仍表現出健康的樣子。然而這類動物體內已帶有狂犬病毒,被這類健康帶毒動物咬傷同樣可能患狂犬病。
??? 因此被動物咬傷應及時前往當地疾病預防控制中心注射狂犬病疫苗及狂犬免疫球蛋白和破傷風免疫球蛋白。