“大夫，你看我這個甲狀腺結節是腫瘤吧？不會是癌癥吧？”6月7日，在市人民醫院兩腺外科專家門診，43歲的劉女士疑惑地問道。“從彩超檢查結果分析，這是個良性的結節，建議6個月復查一次，隨時觀察即可。不必過于擔心，但在生活中必須控制碘制品的攝入量。”該科室主任張濤解釋說，甲狀腺結節中85%-95%是良性的，多半是結節性甲狀腺腫，只有很小部分是惡性腫瘤。

把甲狀腺納入體檢范疇
甲狀腺控制著人體的代謝活動，并影響到身體的每個部分，被一些醫學專家喻為“人體代謝發動機”。因此，它是體檢中不可或缺的項目。
張濤介紹，甲狀腺內的腫塊統稱為甲狀腺結節，大多數良性、功能正常的甲狀腺結節對身體沒有明顯影響，甚至沒有癥狀。而一些異常的結節（如甲亢或甲減所致），會對全身多個臟器，包括心血管、消化、神經、骨骼、生殖等多個系統，帶來不良的影響，如果發生癌變，將會威脅生命，因此，每年做一次甲狀腺功能健康檢查是很有必要的，早發現早控制，可有效避免疾病的發生。

聲音嘶啞須重視
盡管甲狀腺結節危害大，但在生活中并非不可以提早發現蛛絲馬跡，及早“擒拿”甲狀腺結節“真身”。有頭部或頸部的放射線照射診斷及治療史者，如果發現結節直徑超過2厘米，形狀不規整、質地堅硬，并在近期內明顯增大，伴有聲音嘶啞、呼吸困難，建議及時到醫院進行檢查。良惡性判斷對結節治療方案的選擇至關重要。“當然，不是所有的腫塊都必須切除。大部分的良性結節不需要開刀，不少患者一發現甲狀腺結節就著急要做手術，根本沒必要。”張濤說，體檢時，甲狀腺結節是指在甲狀腺內的腫塊，可隨吞咽動作隨甲狀腺而上下移動，是臨床常見的病癥。如果腺瘤超過4厘米，或者出現壓迫癥狀，例如壓迫周圍組織，引起氣管受壓、移位，平臥時感到呼吸不暢，就必須考慮手術切除。

手術治療是最佳方法
張濤介紹，與其他癌種相比，甲狀腺癌是一種“脾氣”相對溫和的惡性腫瘤。因此，人們不要背上沉重的思想負擔。盡管新的診療手段層出不窮，但在甲狀腺癌的治療方面，手術仍然是最好的根治方案。
目前，采用最多的就是腔鏡下的微創手術，術后只留2厘米創口，三個月可恢復。而甲狀腺微小癌的手術通常不需要全甲狀腺清掃切除，術后也不需放、化療，術后五年生存率可達95%。
那么，是什么因素導致的甲狀腺結節呢？張濤說，主要有五大類：一、碘缺乏。碘缺乏可引起甲狀腺激素合成的下降；二、環境和食物中的某些物質，可以引起地方性甲狀腺腫。例如蕓苔類植物含硫葡萄糖甙，經消化后產生硫氰酸鹽；三、高碘飲食。碘過多占用過氧化物酶的功能基，影響酪氨酸氧化，使碘的有機化過程受阻，甲狀腺激素合成下降；四是細菌感染也可引發地方性甲狀腺腫；五是鋅、硒等微量元素的缺乏。因此，人們在生活中應規避高致病因素。