德州市第二人民醫(yī)院及時為其行微創(chuàng)切除手術

德州新聞網(wǎng)訊（德州晚報全媒體記者胡兵通訊員任天瑜）

近日，80歲的患者劉先生因長期便血來到德州市第二人民醫(yī)院就診，經(jīng)檢查確診為直腸腺癌，胃腸外科主任、主任醫(yī)師付逢吉為他做了切除手術。付逢吉說：“直腸癌與痔瘡都是發(fā)生在消化道的疾病，兩者在早期的時候癥狀很相似，極易混淆，從而延誤了最佳的治療時機。”

據(jù)了解，80歲的患者劉先生這兩個月以來除了胃部不適，大便也總是帶血，由于一直患有痔瘡，他并沒有在意。劉先生的女兒說：“父親感覺胃部不舒服，有些脹氣，吃藥后效果并不明顯，這才趕緊來醫(yī)院就診，沒想到在直腸距離肛門很近的地方發(fā)現(xiàn)了一個直徑兩三厘米的腫塊。”

付逢吉經(jīng)過進一步檢查發(fā)現(xiàn)，腫瘤有雞蛋大小，屬于二期，已經(jīng)侵犯到了肌層，沒有向遠處轉(zhuǎn)移。根據(jù)多年的臨床經(jīng)驗，他建議劉先生進行微創(chuàng)手術治療。微創(chuàng)手術不僅損傷小、術后恢復快，關鍵是出血量少。術中，病理檢查結(jié)果是直腸腺癌。

為了預防疾病加重，如何區(qū)分直腸癌和痔瘡呢？付逢吉說，痔瘡可能發(fā)生在任何年齡的人身上，而直腸癌的患者多是中年人或老年人。痔瘡患者的大便有血，是因排便時擦傷患處，血液多數(shù)是隨著大便排出后滴落下來，因此，血液不會與糞便混合，而且不會有黏液存在。而直腸癌患者的大便則常混有血液、黏液和膿液。此外，直腸癌患者早期，除了便血之外還會出現(xiàn)排便困難，腹部膨脹、大便變細的癥狀，這些癥狀持續(xù)出現(xiàn)，且呈進行性加重。痔瘡并不會引起嚴重的排便困難。直腸癌到了晚期還會出現(xiàn)黃疸、肝腫大、消瘦和貧血等表現(xiàn)。而痔瘡不會出現(xiàn)身體消瘦、貧血等慢性消耗性癥狀。“只憑癥狀和大便化驗還不能作出明確診斷，需要進行直腸指檢和直腸鏡檢查。”付逢吉說。用手指伸入肛門內(nèi)檢查是一種最有效的方法。因為大部分的痔瘡和直腸癌都是發(fā)生于手指可以觸及的部位。如果用手指由肛門伸入觸之，感到內(nèi)部有一些凸起的小粒則為痔瘡；如果感到腸內(nèi)有菜花硬塊或邊緣隆起中央凹陷的潰瘍，并發(fā)現(xiàn)腸腔狹窄得僅能容納一個手指，而且檢查后，指套上沾有血液、膿液和黏液者，則極有可能患上了直腸癌，應做進一步檢查確診，以免錯失治療機會。