4月22日,中央應對新冠肺炎疫情工作領導小組會議上提出“大規模開展核酸和抗體檢測”引發廣泛關注。作為北京南大門,核酸檢測陰性報告也成為不少德州市民入京工作、就醫必備。目前,德州市人民醫院、德州市第二人民醫院和臨邑縣人民醫院可面向社會,為有需求的市民提供核酸和抗體檢測。
那么,不少市民會提出疑問:什么是核酸檢測?如何進行?普通市民要不要做檢測?為此,記者采訪了德州市人民醫院發熱門診副主任醫師趙鵬,由他進行專業解答。
記者:什么是核酸檢測和抗體檢測?兩者有何區別?
趙鵬:核酸包括脫氧核糖核酸(DNA)和核糖核酸(RNA)。新冠病毒核酸檢測在采集人體分泌物后,進行留樣保存,在實驗室條件下,通過分析致病生物RNA基因學的序列,利用PCR擴增的方法進行檢測,進行臨床病原學的確診。
血清抗體檢測其實就是檢測人體對病毒的免疫反應,一旦近期感染新冠病毒,人體會及時產生抗體與病毒抗衡。
目前,廣泛采用的是核酸抗體檢測,抗體檢測試劑的靈敏度和特異性有限,還需要結合流行病學史及臨床才能明確新冠肺炎診斷。核酸及抗體檢測各有側重,不能相互替代,多種檢測方法聯合應用,可有效縮短檢測窗口期,提高陽性檢出率。
記者:兩者檢測原理是什么?核酸檢測的具體流程是什么?
趙鵬:核酸檢測是及早確定是否感染病毒,早發現和早治療最有效的檢測方法,且對實驗室環境、檢測人員、儀器等要求高,檢測靈敏度高,特異性好,結果等待時間長。抗體檢測操作簡單方便,適用于大量疑似病例、既往感染者和無癥狀感染者檢測初步篩查,結果等待時間短。
核酸檢測程序需要經過五個步驟,取樣、留樣、保存、核酸提取、上機檢測,這需要嚴謹的科學檢測過程才能完成。
記者:哪些人可以申請核酸檢測?普通人有必要檢測嗎?
趙鵬:為進一步落實“外防輸入、內防反彈”的總要求,推進核酸檢測“應檢盡檢”,除國家規定的新冠肺炎確診病例、出院病例、疑似病例、密切接觸者等人群需要進行核酸檢測外,以下人員應自愿自費進行核酸檢測:需要進京務工或從事商務活動者須持當地7天內核酸檢測陰性證明;有國內國外疫情暴發地旅居史的居民;曾直接或間接與確診、疑似病例短暫接觸的市民。此外,普通人也可申請進行核酸檢測。
記者:檢測前需要準備什么?檢測過程中有被傳染風險嗎?
趙鵬:前來檢測人員務必做好個人健康防護,佩戴一次性醫用口罩。保持口腔清潔,為避免食物殘渣對分泌物采集的影響,請盡量空腹進行檢測,可以自備一瓶潔凈的水,漱口并潔凈口腔。按照預約時間準時到達,避免聚集,待診期間自覺保持一米以上安全距離。
檢測過程中不會被感染。工作人員定期對發熱門診診室進行全方位消殺和通風,避免交叉感染。采樣時單人單間接診,診室內有循環的空氣消毒系統。每位檢測者采樣結束,醫護人員都會進行手部清潔消毒。檢測和采樣過程全程安全清潔,市民無需擔心。
記者:如何進行預約?檢測費用如何收取?多長時間出結果?檢測結果代表新冠肺炎確診結果嗎?
趙鵬:每周一到周六上午7:00至9:00,德州市人民醫院為預約人員提供核酸檢測服務。星期日僅提供核酸抗體檢測服務。現階段,德州市人民醫院PCR實驗室同時承擔著政府檢測任務,資源和能力相對受限,每天僅接受20至30人預約進行核酸檢測。有需求的市民可以提前一天打電話預約,電話:0534-2637245。
目前,除國家、省關于新冠肺炎疫情防控規定的人員外,其余人員的核酸檢測費用自理。根據省市相關規定,德州市人民醫院核酸檢測單項價格為190元,核酸抗體檢測費用為120元。
因目前檢測樣本量多,核酸檢測從采樣完成到機器檢測結束全程大約需要30小時左右,市民無需在醫院等待檢測結果。檢測結果請于次日16點以后到醫院自助打印機自行打印,無需再去發熱門診。
需要注意的是,目前核酸檢測試劑的靈敏度和特異性還有限,需要結合肺部CT診斷和臨床癥狀,才能對新冠肺炎的診斷進行確診。
□本報記者劉瀟滕璐本報通訊員高潔