德州新聞網訊（德州晚報全媒體記者胡兵通訊員高宇張月華）

“過去，一臺胸外手術要進行半天；現在，半天能做5臺胸外微創手術，隨著胸外科不斷發展，我們已進入了微創手術時代。”德州市第二人民醫院首席專家、胸外科主任、主任醫師王春堂說。近日，德州市第二人民醫院胸外科名譽主任、齊魯醫院副院長、胸外科主任田輝教授和德州市第二人民醫院王春堂團隊一下午完成了5臺胸外科微創手術。

這是德州市第二人民醫院胸外科手術進入微創時代的一個縮影。德州市第二人民醫院與中國醫科院腫瘤醫院、天津市腫瘤醫院、齊魯醫院等開展密切的業務合作，每年開展微創手術300余臺，手術方式、所用醫療器械、手術流程和規范均與北京、天津、濟南等上級醫院相同，達到同質化要求。

這5臺胸外科微創手術分別是胸腹腔鏡賁門癌兩切口手術、胸腹腔鏡三切口食管癌手術、胸腔鏡下縱隔腫瘤切除術、胸腔鏡下肺葉切除術、胸腔鏡下單孔肺段切除術。

目前，賁門癌的手術已由過去的左側開胸手術，轉變為胸腹腔鏡兩切口微創手術，微創手術對淋巴結的清掃更干凈，不損傷膈肌，不破壞呼吸功能，是目前國際上最規范的手術方式。

傳統食管癌手術創傷大，涉及到頸部、胸部、腹部三個區域，切口長、恢復慢、疼痛明顯，給患者帶來比較大的痛苦。而胸腹腔鏡三切口食管癌手術，通過胸腔鏡完成食管切除和整個縱隔淋巴結清掃，通過腹腔鏡游離胃及清掃腹腔淋巴結，再進行胸內食管胃吻合或通過食管床、胸骨后隧道將管狀胃上提至左頸部進行吻合，與傳統手術相比，創傷切口小、切口美觀、降低術后疼痛感、術中失血量小、術后恢復快、住院時間短、降低圍手術期死亡率。手術團隊密切配合，僅用三個多小時就順利完成手術。

縱膈腫瘤切除術難度大，因為縱隔區域有心臟及出入心臟的大血管、食管、氣管、胸腺、神經及淋巴組織等重要組織和器官，手術很容易出現大出血。傳統開胸手術創傷大，手術時間長，顯露欠佳，術中分離困難。而胸腔鏡下縱隔腫瘤切除術切口小、創傷小、恢復快，手術團隊僅用一個小時，就順利切除了病變。

單孔肺段切除手術是目前肺部最先進的手術之一，既能保證腫瘤及所屬淋巴結的完整切除，又能最大限度保留其他肺組織，達到兩全其美的目的。手術只需在患者胸部開一個小孔（3cm左右），在這個孔內置入胸腔鏡，并且通過這個孔完成所有的手術操作，單孔進一步減少了對患者組織的創傷，但要在一個孔里同時置入胸腔鏡及多個器械，操作空間有限，器械之間會相互影響，對手術者技術要求更高。