德州晚報全媒體記者劉暢通訊員夏夢“緣分就是如此奇妙，大學期間，我一直有一個山區支醫支教的愿望，這次魯渝共建正好給了我一個圓夢的機會，援渝之行也是我的圓夢之行。”提及即將結束的援渝之行，德州市援渝醫療隊隊員李汝耀心中更多的是感激。在過去的一年里，他不僅為秀山人民帶去了先進的診療技術，也因此踐行了自己的從醫初心。

語言不通

“交流”成為第一關

90后李汝耀是德州聯合醫院康復理療科副主任，于2019年6月赴重慶市秀山縣溶溪鎮中心衛生院，參與援渝支醫工作。但援渝之路并非坦途，在中醫理療科上崗的第一天，原本信心滿滿的他便被一竅不通的方言難住了。

秀山地處山區，位于渝湘黔三省交界之地，方言有其獨特的發音和語速，并且很多老年患者聽不懂普通話，語言交流變成了最大的難題。而中醫講究望、聞、問、切，砍掉了問診相當于自廢一半“武功”。

辨證不明，如何施針開藥？為了能有效地溝通，最初，援渝醫生們需要加上許多肢體語言，甚至需要本地醫生在旁邊擔任“翻譯”。李汝耀用了一個月的時間才勉強能聽懂當地方言并進行簡單溝通，同時也被本地人的憨厚、樸實、直爽所感動，齊魯文化和巴渝文化的共性使他更加喜歡上這個簡單樸素的地方。

 細心診療

推拿技術廣受百姓贊譽

李汝耀曾接診了一個僅5個月大的孩子。據家長稱，孩子拉肚子一個多月了，大便稀，有奶瓣。通過觀察，李汝耀發現孩子腹部略膨脹，扣之鼓音，且伴有咳嗽、喉中痰鳴、鼻流清涕的癥狀。就診時，孩子哭鬧不止，指紋淡青色，達于氣關。

李汝耀診斷其為：積滯（脾虛氣滯）、咳嗽（風寒襲表），為其進行小兒推拿治療。幾次推拿后，孩子拉肚子和咳嗽的毛病逐漸好轉。“鎮上來了個李醫生，給小孩治病，摸摸就好。”因為當地沒有開展過小兒推拿項目，一時間，“推拿就能治好孩子病”的消息在溶溪鎮百姓中廣泛傳播，當地百姓親切地稱呼這個滿面笑容、醫術精湛的年輕醫生為“小李老師”。

傾囊相授

留下“帶不走”的隊伍

在支醫過程中，李汝耀發現，當地科室人員存在常規手法類的臨床技能掌握不熟練，診療流程、病歷書寫不夠規范等問題。在當地同事們的幫助下，他用1周的時間全面了解了該院及科室規章制度、工作流程、治療方案等內容。從糾正消毒不規范，針刺手法不熟練等小問題開始，同時進行常規推拿、小兒推拿手法的教學，彌補了科室推拿技能的空缺，也填補了溶溪鎮小兒推拿技能的空白。

隨著醫護人員對臨床技能的熟練，他又逐步推進臨床技能的教學及新技術新項目的開展。在科室管理上，他進一步明確了科室人員分工，加強醫護人員之間的合作，規范了住院病歷書寫，規范了中藥房的工作流程，明確了科室衛生分區，細致了科室耗材管理。

不僅如此，他還協助溶溪鎮中心衛生院院感科初步完善了院感的各項制度規范，并進行了院感制度和技能培訓。真正為當地醫療水平的提升提供了實實在在的幫助，為當地群眾留下了一支“帶不走”的專業隊伍。