近日,寧津縣人民醫(yī)院成功實(shí)施高難度冠狀動(dòng)脈支架植入術(shù),挽救了嚴(yán)重冠脈狹窄患者殷女士的生命。
殷女士今年65歲,幾年前,在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診斷為冠心病,而且還伴有高血壓、貧血和腎衰竭,雖然常年依靠藥物治療,但病情還是一直反復(fù)。今年春節(jié)前,殷女士突然病情加重,心絞痛頻繁發(fā)作,發(fā)作時(shí)嚴(yán)重影響正常生活,于是輾轉(zhuǎn)北京、濟(jì)南等多家醫(yī)院就診。“醫(yī)生說我基礎(chǔ)病太多,并患有嚴(yán)重腎衰竭,手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)太高,建議保守治療。 ”殷女士回憶說,四處求醫(yī)問藥,手術(shù)沒做成,但藥吃了很多,癥狀沒有減輕,最嚴(yán)重時(shí)連床都下不了。正當(dāng)她陷入絕望之際,一位朋友推薦了寧津縣人民醫(yī)院,稱自己的心臟支架手術(shù)就是在那兒做的,非常成功。于是,殷女士一家立刻動(dòng)身來到寧津,找到了寧津縣人民醫(yī)院心內(nèi)科主任張濤。
詳細(xì)了解患者病情后,張濤帶領(lǐng)心內(nèi)科團(tuán)隊(duì)會(huì)診評(píng)估,首先為殷女士進(jìn)行冠狀動(dòng)脈造影,發(fā)現(xiàn)殷女士左側(cè)冠狀動(dòng)脈、右冠狀動(dòng)脈多段狹窄,最嚴(yán)重處幾乎完全閉塞,僅依賴嚴(yán)重狹窄的單支血管維系生命已屬奇跡。“此刻的殷女士已經(jīng)是命懸一線,治療刻不容緩。”張濤說,在與家屬充分溝通后,醫(yī)院決定克服困難,迎“險(xiǎn)”而上,為她進(jìn)行冠狀動(dòng)脈支架植入術(shù)。
5月1日,殷女士進(jìn)行了第一次支架植入術(shù),術(shù)中,心內(nèi)科治療團(tuán)隊(duì)先用球囊擴(kuò)張她的右冠狀動(dòng)脈狹窄處,然后應(yīng)用精準(zhǔn)技術(shù)在右冠狀動(dòng)脈狹窄處植入一枚藥物支架,手術(shù)雖然難度較大,但整個(gè)過程有驚無險(xiǎn)。
但殷女士的家人還是忐忑不安:“手術(shù)會(huì)不會(huì)增加出血風(fēng)險(xiǎn),會(huì)不會(huì)進(jìn)一步加重貧血和對(duì)腎功能的損害?如果腎功能出現(xiàn)惡化,就不得不去透析治療,治療方案調(diào)整會(huì)更加復(fù)雜……”令人高興的是,第二天復(fù)查結(jié)果顯示,手術(shù)沒有造成出血和對(duì)腎功能的損害。術(shù)后第三天,殷女士可以正常進(jìn)食和下床活動(dòng),一家人的內(nèi)心壓抑了幾個(gè)月,臉上也終于露出了久違的笑容。
經(jīng)過一個(gè)月的恢復(fù),6月15日,殷女士再次來到寧津縣人民醫(yī)院,進(jìn)行了第二次支架植入術(shù)。術(shù)后復(fù)查血常規(guī)和腎功能結(jié)果沒有明顯不良癥狀,術(shù)后第三天,殷女士順利出院。出院時(shí),主治醫(yī)師趙洪光為其制定了詳細(xì)的術(shù)后康復(fù)方案。目前,殷女士恢復(fù)良好,不僅可以做一些簡(jiǎn)單的家務(wù),心絞痛癥狀再也沒有發(fā)生。
張濤介紹,殷女士本身患有多種基礎(chǔ)病,再加上心臟多根血管嚴(yán)重硬化狹窄,造成動(dòng)脈支架植入術(shù)難度大、風(fēng)險(xiǎn)高,手術(shù)操作時(shí)萬一出現(xiàn)并發(fā)癥,后果不堪設(shè)想。“最近幾年,我們醫(yī)院這項(xiàng)技術(shù)已經(jīng)非常成熟,聲譽(yù)在德州及周邊區(qū)域家喻戶曉。 ”張濤說。
□本報(bào)記者劉瀟本報(bào)通訊員陳偉偉