由于老人多發基礎病，手術難度加大

德州新聞網訊（德州晚報全媒體記者劉暢通訊員夏夢）“沒想到我這把老身子骨還能站起來，你們醫院的技術好，護士們態度也好，真是太謝謝你們了！”近日，德州聯合醫院骨傷科醫護人員在查房時，高齡骨折患者秦奶奶握著他們的手激動地連連道謝。

秦奶奶是一位83歲高齡的老人，前不久在家中不慎摔傷，導致右側髖部劇痛，傷后被送到德州聯合醫院就診。門診檢查拍片顯示：右股骨粗隆間骨折。經檢查，秦奶奶既往高血壓病20余年，冠心病病史10余年，基礎病多，手術治療難度極大。

為保證患者生活質量和治療安全，醫院骨傷科專家組為秦奶奶完善術前檢查，多次進行全面術前評估，制定手術方案。7月29日，專家組為秦奶奶進行了“股骨粗隆間骨折閉合復位PFNA內固定術”。術后三天，秦奶奶就已經能夠在護士的攙扶下下床站立。

股骨粗隆間骨折又稱股骨轉子間骨折，是中老年人常見骨折之一。由于股骨粗隆間部是老年骨質疏松的主要部位，加上老年人肢體不靈活，在下肢突然扭轉而跌倒時，常發生不同類型的粗隆間骨折，患者平均年齡比股骨頸骨折患者高5至6歲。由于粗隆部血運豐富，骨折后極少不愈合，但甚易發生髖內翻，高齡患者長期臥床引起并發癥較多。

PFNA內固定術是目前臨床上股骨粗隆間骨折最主要的治療方式之一。PFNA技術是一種融合了微創技術的新型的內固定手術方式。該技術適用于大部分股骨近端骨折，尤其是老年骨質疏松患者。術后早期即可離床活動，避免了長時間臥床可能出現的術后并發癥。該手術具有切口小、閉合復位、骨折固定牢固、手術時間短、并發癥少、術后恢復快等優點，成為適宜于高齡患者的手術新路徑。

2013年北京軍區專家第一次在德州聯合醫院開展PFNA內固定術，通過學習，由該院自主開展該技術。至今，骨傷科已為我市65至94歲患者完成PFNA手術150余例。同時，在北京專家的帶領下，該科室不斷推進新技術的開展和應用，在創傷骨科、手足重建外科、脊柱外科和關節外科四個方面都有了長足的進步。