“快,立即進行股靜脈置管,實施血液灌流術……”9月20日,德州市人民醫院急診科上演了一場生死時速救援,醫護人員采用血液灌流術,成功搶救一重度農藥中毒患者。
家住河北景縣的王先生因家庭矛盾,晚上6點多,一氣之下口服了大量農藥,隨后被家屬發現,立即撥打120,送往醫院。送醫院途中,患者表現為腹部和咽部劇烈疼痛,初步診斷為重度農藥中毒,隨車醫生將患者情況向急診科副主任、主任醫師譚秀嶺匯報。譚秀嶺聽后,立即安排人員將設備準備好,隨時準備搶救。“請立即實施搶救! ”晚上7點多,患者被送入急診科,醫護人員迅速上前,將其送入重癥監護室進行搶救,經檢查,確診為重度農藥中毒、應激性潰瘍。考慮到患者口服大量劇毒農藥,神經系統、呼吸系統、消化系統都有損害,當務之急必須迅速有效清除體內各種毒性物質,阻斷惡性循環。在征得家屬同意后,醫生決定對其實施血液灌流術,從而清除體內毒物,此時,醫院專門開通綠色通道,爭分奪秒為患者的救治爭取時間。
隨后,醫生王俊華協助護士緊急為王先生進行洗胃,醫生張玉剛、鄧勇10分鐘內完成股靜脈置管,護士尚媛媛即刻為患者實施血液灌流術,清除體內毒素。救治過程中,患者的血液被引入裝有固態吸附劑的灌流器中,通過吸附作用,清除血液中不能清除的毒素。當天,患者共接受了2次血液灌流術治療,病情趨于穩定,無腹痛、憋氣等不適癥狀,感覺良好。
為了確保治療效果,次日,醫護人員再次為患者實施血液灌流術,此后,他被轉入普通病房進行治療,急診科醫護人員懸著的一顆心終于放了下來。 4天后,患者病情明顯好轉,情況穩定,辦理了出院手續,回當地醫院進行后續治療。
目前,急診科擁有2臺血液灌流機,科室醫護人員已經熟練掌握了該項技術,能24小時隨時開啟治療程序。為提升急診急救能力,急診科不斷加強醫護人員的急救基本技能,多次進行不打招呼、不設腳本的演練,在中毒急救方面積累了豐富的經驗。“王先生屬于重度農藥中毒,及時搶救很關鍵。 ”譚秀嶺說,一旦發現有人誤飲誤食毒害物質,應第一時間撥打120急救電話,尋求專業醫護人員的幫助,切忌自行為患者灌水等不當操作。
□本報記者滕璐本報通訊員高潔