40歲以上且煙齡超過20年等高危人群需定期體檢
德州新聞網訊(德州晚報全媒體記者胡兵通訊員張月華)
近日,家住德城區的郭女士查體時發現肺部有多發結節,經過進一步檢查,懷疑為多發轉移癌,醫生建議全面檢查尋找原發灶。郭女士輾轉來到德州市第二人民醫院治療,手術通過胸部一個直徑僅兩厘米的孔,切除了肺部的所有多發結節,最終,病理診斷僅一個結節為原位癌,其他病變均為良性結節。郭女士看到檢查結果,心里的石頭落了地,露出了久違的笑容。
德州市第二人民醫院首席專家、胸外科主任王春堂分析說,由于CT掃描廣泛用于體檢,可以查出大量的肺結節。良性結節不需要治療,但惡性結節必須盡早治療。由于郭女士的多發肺結節體積太小,做肺穿刺病理檢查陽性率太低,容易誤診和漏診,目前最好的方法是通過單孔胸腔鏡切除多發結節,同時通過病理明確病變的性質和來源,再進行后續治療。因為郭女士的多發結節中僅一個結節為原位癌,其他病變均為良性結節,既不是肺轉移癌,也不是癌癥晚期,術后也不用化療。
目前,該醫院通過人工智能軟件和專家的判斷可篩查出高危結節,而后應用3D成像系統定位還原出多發肺部結節的具體位置,微創切除有問題的肺部結節,術中行快速病理明確結節的良惡性,人工智能結合單孔胸腔鏡微創肺段切除等治療手段更多的被應用到臨床。在保證治療效果的情況下,手術創傷越做越小,越做越精,并且開展了對多發肺結節的胸腔鏡聯合微波消融術,只需一個針孔就可消除局部腫瘤。
據了解,該醫院胸外科是國家癌癥中心、中國醫學科學院腫瘤醫院胸外科專科醫聯體成員單位,通過長期合作,讓市民在家門口能夠享受到北京、天津專家一對一的服務。
■醫學百科
肺結節
肺結節是指影像學上肺內直徑≤3cm的局灶性、類圓形的、密度增高的實質性或亞實質性的肺部陰影。可以理解為肺結節可能只是炎癥,也可能是結核或者腫瘤的表現。其中大部分結節都是良性的,只有少數需要警惕癌變。
年齡在40歲以上且煙齡超過20年,有慢性肺病或被動吸煙的人群,有環境或高位職業暴露史的(如石棉、同位素接觸史),或者既往罹患惡性腫瘤或有腫瘤家屬史,特別是肺癌家屬史的人群,都屬于高危人群。