護(hù)士指導(dǎo)患者做術(shù)后康復(fù)
醫(yī)者仁心，待患如親……10月23日，德州市立醫(yī)院骨科醫(yī)護(hù)辦公室來了一位特殊客人，原來，這是一名患者家屬，專程過來送錦旗。
緊接著，骨科主任周紅忠將錦旗卷起來，放在柜子最頂端，與眾多錦旗擺在一起。“送錦旗是代表了患者的心意，但給他們看好病是我們的本分，沒什么好炫耀的。 ”周紅忠說。精湛醫(yī)術(shù)經(jīng)過口口相傳，不少患者慕名前來做手術(shù)。
挑戰(zhàn)高難度手術(shù)讓精湛醫(yī)術(shù)保患者平安
今年67歲的張女士，因右側(cè)膝關(guān)節(jié)外翻嚴(yán)重，無(wú)法直立行走，來到市立醫(yī)院骨科就診。“這種情況需要進(jìn)行膝關(guān)節(jié)置換術(shù)，但因患者膝關(guān)節(jié)外翻嚴(yán)重，手術(shù)難度很大。 ”骨科副主任李茂華說，即使難度大，為了患者也必須嘗試。
李茂華帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)多次討論，制定了個(gè)體化手術(shù)方案。一切安排妥當(dāng)后，李茂華主刀，為張女士進(jìn)行手術(shù)。 10月13日，李茂華帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)，為張女士實(shí)施了膝關(guān)節(jié)置換術(shù)。手術(shù)歷時(shí)1小時(shí)完成，糾正了張女士的右膝畸形。
術(shù)中，由于張女士右膝畸形年數(shù)已久，且兩側(cè)軟組織內(nèi)緊外松，外加關(guān)節(jié)周圍都是神經(jīng)和血管，一旦操作不慎，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)很大。好在李茂華團(tuán)隊(duì)有著豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，手術(shù)順利完成。術(shù)后第3天，張女士就能下床走路了。“在市立醫(yī)院骨科做手術(shù)，我很放心。你看，現(xiàn)在我扶著助行器已經(jīng)能走路了。 ”張女士興奮地向記者展示。
如今，在周紅忠的帶領(lǐng)下，骨科團(tuán)隊(duì)已經(jīng)能熟練開展四肢及關(guān)節(jié)內(nèi)復(fù)雜的創(chuàng)傷骨折手術(shù)、微創(chuàng)的PFNA內(nèi)固定治療術(shù)、髖關(guān)節(jié)置換術(shù)、膝關(guān)節(jié)置換術(shù)、腰椎間盤突出癥的手術(shù)治療、微創(chuàng)關(guān)節(jié)鏡手術(shù)、椎管擴(kuò)大減壓術(shù)等，已達(dá)到省內(nèi)領(lǐng)先水平。
引入康復(fù)理念讓患者有質(zhì)量地生活
骨科疾病多表現(xiàn)為疼痛和功能障礙，手術(shù)往往只解決部分問題，但術(shù)后功能恢復(fù)，則需要規(guī)范化康復(fù)治療。市立醫(yī)院骨科有一支專業(yè)的護(hù)理團(tuán)隊(duì)，為患者提供最優(yōu)質(zhì)、最專業(yè)的護(hù)理服務(wù)。
針對(duì)術(shù)后康復(fù)的重要性，護(hù)士長(zhǎng)王冰給記者舉了通俗易懂的例子，骨科手術(shù)就像“骨科建筑工程師”把房子蓋好了，需要保證房子足夠結(jié)實(shí)穩(wěn)定。而房子能不能住，住得舒不舒服，就需要護(hù)理人員好好“裝修”了。
張女士剛做完膝關(guān)節(jié)置換術(shù)6小時(shí)后，王冰來到她的床邊幫她做康復(fù)訓(xùn)練。“阿姨，來，慢慢彎曲右腿，然后再伸直。”王冰說。她將手放在張女士膝蓋背面，輔助進(jìn)行腿部練習(xí)。隨后的每天，王冰都來指導(dǎo)張女士做康復(fù)。“我們第一時(shí)間為張女士制定了康復(fù)方案，每天做什么鍛煉，康復(fù)后達(dá)到什么效果，都詳細(xì)記錄下來。 ”王冰說。
骨科手術(shù)后的疼痛感，往往讓很多人對(duì)康復(fù)很抵觸。早在2017年，骨科就在病房推廣無(wú)痛理念，后來成立了全市首家骨科無(wú)痛病房。在每個(gè)病房的墻上，記者都會(huì)看到一張?zhí)弁丛u(píng)分表，上面將疼痛進(jìn)行分級(jí)，用來衡量患者的疼痛程度，以便醫(yī)護(hù)人員針對(duì)不同患者的情況，量身制定個(gè)性化鎮(zhèn)痛治療方案。“術(shù)后疼痛感降低，才能讓患者盡早進(jìn)入到康復(fù)環(huán)節(jié)中，也利于他們盡快回歸正常生活。 ”王冰說。
創(chuàng)新管理方式讓團(tuán)隊(duì)成員成終身學(xué)習(xí)者
早上交接班，在每家醫(yī)院都是常規(guī)工作，而采用多媒體技術(shù)交接班的科室在我市并不多見。
每天早上7點(diǎn)半，市立醫(yī)院骨科示教室，全科室醫(yī)護(hù)人員都圍坐在一起，通過多媒體平臺(tái)了解患者病史、檢查結(jié)果；分析病情，制定治療方案，討論治療過程中值得注意的要點(diǎn)。“影像學(xué)是骨科最重要的‘伙伴’，而多媒體是呈現(xiàn)影像的最佳方式。 ”周紅忠告訴記者，盡管準(zhǔn)備新媒體素材會(huì)占用更多時(shí)間，但他們都很喜歡這種方式。
周紅忠認(rèn)為，作為骨科醫(yī)生，要做一名終身學(xué)習(xí)者。為此，科室經(jīng)常為團(tuán)隊(duì)成員提供外出學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)，除了參與國(guó)家級(jí)、省級(jí)骨科學(xué)術(shù)會(huì)，幾乎每名成員都去北醫(yī)三院、北京積水潭醫(yī)院、上海長(zhǎng)海醫(yī)院等上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)1年。學(xué)成歸來后，他們將所學(xué)分享給其他同事，讓每個(gè)人都成長(zhǎng)、進(jìn)步。
術(shù)業(yè)有專攻。在骨科，每位醫(yī)生的都有自己的特長(zhǎng)，都有自己擅長(zhǎng)的領(lǐng)域，李茂華、張文卿擅長(zhǎng)膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)，蘇健、王景東、趙亭國(guó)擅長(zhǎng)脊柱微創(chuàng)手術(shù)，而楊林在顯微外科領(lǐng)域內(nèi)頗有造詣。“找到每位醫(yī)生的長(zhǎng)處，這樣才能更好地為患者服務(wù)。 ”周紅忠說。
如今，市立醫(yī)院骨科贏得了越來越多患者的信賴，科室在2016年獲評(píng)德州市臨床重點(diǎn)專科。
□本報(bào)記者滕璐劉瀟本報(bào)通訊員張瀟然