專家提醒：失眠并非都是體內“火旺”導致

德州晚報全媒體記者 劉暢 通訊員夏夢

睡眠是人體的一種主動過程，可以恢復精神和解除疲勞。但是，現在各年齡段的人都會出現不同程度的失眠。很多人不知道，除身體疾病、疼痛導致的失眠外，導致失眠的內在原因各不相同，若無法對癥施治，不僅無法改善睡眠，還有可能對身體造成更大損傷。

術后失眠

患者服藥癥狀不輕反重近日，58歲的市民張女士被家人送至德州聯合醫院腦科中心就診。經檢查，張女士的血壓80/50，舌質淡紅、苔薄、脈細，且呈體瘦神疲、面色恍白、語聲低微狀態。自述常有頭暈乏力、心慌氣短、動則汗出、腹脹食欲不振、口苦惡心癥狀。醫生問及病史得知，原來患者素來體質虛弱，又在一個月前因為膽囊結石、慢性膽囊炎在他院接受了膽囊切除手術。術后一周回家調養，不久便出現了失眠癥狀。

張女士自行在網上搜索查找治療方法，發現多數引發失眠的病因都是“火旺”，因此簡單地將自己定義為由心肝火旺引起的失眠，并參照網上藥方購買了黃連、梔子、蓮子心等瀉火藥。可服藥數日，失眠不但未見好轉，反而出現食欲不振、嘔吐、頭暈等癥狀。

藥不對癥

讓體虛患者雪上加霜神經內一科醫師李媛仔細分析張女士失眠原因，是體質虛弱導致手術大傷元氣，出現氣血兩虛，再加上服用過多苦寒傷陽藥物，導致脾陽受損，出現嘔吐、頭暈乏力，犯了中醫治療失誤里“虛虛實實”錯誤。

治病必求其本，李媛以八珍湯補氣養血，以桂枝湯調和營衛，以小柴胡湯和胃降逆，共開藥七劑，一日一劑、水煎服兩次，同時囑咐患者不要食用生冷苦寒食物。

一周后張女士復診，來時與上次判若兩人，不僅聲音響亮、精神佳，面色也呈現出健康的光澤。據她自己稱，此次服藥后，胃口變好了，睡眠明顯改善，精神自然就好起來了。

專家：

辯證遣方才能藥到病除“失眠是一種常見病，大多因火旺（肝火旺、心火旺、痰火等）實證，以及心腎不交、陰虛火旺等虛火引起。因此許多患者提到失眠就認為是體內有火了，大多以清熱瀉火為主，治療效果不佳，其原因就是沒仔細考慮患者的體質和發病原因。”李媛介紹，此次張女士治療之所以收效，正是因為綜合考慮了患者的體質和病史，處方才沒有出現偏頗，方中并沒有用專門治療失眠、安神的藥物，但是失眠卻自然痊愈。可見我們治病不能想當然以固定模式思路看病，必須充分結合患者的病史和表現找到疾病的根源，才會取得良好的療效。

李媛提醒失眠患者：出現失眠癥狀應及時前往專科醫院就診，切不可自行用藥。還要注意精神調節，消除緊張與焦慮情緒，保持心情舒暢，患者要以科學積極的態度面對疾病，既不輕視也不要被擊跨，樹立信心，堅持治療；飲食起居養成良好規律，杜絕不良生活衛生習慣，避免加班熬夜，忌過度勞累，戒煙忌酒；要做到心平氣和，不要生氣發怒，保證充分睡眠。