德州晚報(bào)全媒體記者王風(fēng)林通訊員郭吉顯高潔
隨著人口老齡化速度的加快，腦血管病發(fā)病率和患病率呈現(xiàn)出逐年增高的趨勢(shì)。近日，德州市人民醫(yī)院神經(jīng)外科獨(dú)立完成了首例頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù)，開(kāi)創(chuàng)了我市腦缺血疾病顯微外科手術(shù)防治的先河，也標(biāo)志著該院實(shí)現(xiàn)腦血管疾病外科治療全覆蓋，腦血管疾病患者在家門(mén)口就能享有省級(jí)甚至國(guó)家級(jí)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)。
給頸動(dòng)脈“清垃圾”排除腦梗塞風(fēng)險(xiǎn)
近日，80歲的杜大爺常感到頭暈、視力模糊，最近幾個(gè)月，鄰居和家人覺(jué)得他不時(shí)有反應(yīng)遲緩表現(xiàn)。于是，他來(lái)到德州市人民醫(yī)院?jiǎn)栐\。經(jīng)檢查，杜大爺?shù)念i動(dòng)脈斑塊已造成頸內(nèi)動(dòng)脈重度狹窄，影響腦供血導(dǎo)致頭暈，且極易造成腦梗塞。
腦血管外科主任王岷向患者及家屬介紹，對(duì)于頸內(nèi)動(dòng)脈狹窄，目前有兩種治療方法——頸動(dòng)脈支架成型術(shù)與頸內(nèi)動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù)。前者屬于介入手術(shù)，未來(lái)復(fù)發(fā)率高，并且植入支架后，體內(nèi)存有金屬異物，需長(zhǎng)期服藥，將來(lái)會(huì)影響醫(yī)療檢查，費(fèi)用高；而后者是直接去除血管中的斑塊，術(shù)后出現(xiàn)二次狹窄率非常低，患者無(wú)需長(zhǎng)期服藥，是此次手術(shù)的首選方案。
與患者及其家屬進(jìn)行充分協(xié)商后，確定采取頸內(nèi)動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù)，手術(shù)由王岷主任主刀，經(jīng)過(guò)2小時(shí)，堵塞血管的“垃圾”得以全面清理，頸動(dòng)脈內(nèi)徑恢復(fù)正常大小，腦供血得以改善。
腦血管疾病不容忽視應(yīng)及時(shí)檢查治療
術(shù)后在神經(jīng)外科團(tuán)隊(duì)精心治療及護(hù)理下，杜大爺恢復(fù)良好。復(fù)查頭顱CTA結(jié)果顯示，頸動(dòng)脈狹窄得到有效糾正，有效預(yù)防了腦卒中的發(fā)生。在術(shù)后隨訪中，醫(yī)護(hù)人員確認(rèn)杜大爺?shù)挠洃浟胺磻?yīng)能力較術(shù)前均明顯改善，看著他精神煥發(fā)的樣子，很難想到這位老人在不久前還躺在手術(shù)臺(tái)上，經(jīng)歷著生死的考驗(yàn)。
據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，我國(guó)的腦血管患者超過(guò)7000萬(wàn)人，每年新增患者200余萬(wàn)，其中致殘致死率達(dá)30- 40%。王岷表示，近年來(lái)，腦血管疾病的發(fā)病率呈現(xiàn)上升趨勢(shì)，但大部分市民對(duì)其重視程度不高。
在此，王岷建議廣大市民，若經(jīng)常有頭疼、頭暈、頭部不適等癥狀，或是有陣發(fā)性肢體活動(dòng)不靈及麻木，應(yīng)當(dāng)格外注意，最好前往正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)檢查，排除是否患有腦血管疾病。他還特別強(qiáng)調(diào)，許多腦血管病需要手術(shù)治療，不能只就診內(nèi)科治療，不僅要在神經(jīng)內(nèi)科就診，還需要神經(jīng)外科就診，以免延誤治療時(shí)機(jī)。
精尖技術(shù)全面覆蓋打造省內(nèi)醫(yī)療高地
王岷主任表示，頸動(dòng)脈即分布在頸部的動(dòng)脈血管，主要供應(yīng)頭部的血液，在該區(qū)域有很多動(dòng)脈及神經(jīng)，在此手術(shù)，難度和風(fēng)險(xiǎn)可想而知。此種手術(shù)對(duì)醫(yī)院綜合診療能力及手術(shù)醫(yī)師技術(shù)水平要求高，目前多在上海、北京等地大型三甲醫(yī)院開(kāi)展。
德州市人民醫(yī)院神經(jīng)外科高度重視新技術(shù)的開(kāi)展，近年來(lái)，陸續(xù)獨(dú)立完成了顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的開(kāi)顱夾閉及栓塞、腦血管畸形的手術(shù)切除及栓塞治療、頸動(dòng)脈狹窄斑塊剝脫、顱內(nèi)動(dòng)脈狹窄搭橋術(shù)、煙霧病的顳肌加腦膜中動(dòng)脈反轉(zhuǎn)敷貼術(shù)等高難度手術(shù)，實(shí)現(xiàn)腦血管疾病外科治療全覆蓋。極大地方便了本地患者就醫(yī)，讓他們不再費(fèi)錢(qián)費(fèi)力地奔波，在德州就能享受?chē)?guó)內(nèi)最前沿的醫(yī)療技術(shù)。
德州市人民醫(yī)院神經(jīng)外科是山東省臨床重點(diǎn)專(zhuān)科建設(shè)單位，市級(jí)臨床重點(diǎn)專(zhuān)科，德州市神經(jīng)外科質(zhì)量控制中心，首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院神經(jīng)系統(tǒng)疾病專(zhuān)科聯(lián)盟成員單位，擁有全市首家神經(jīng)外科實(shí)驗(yàn)室。它依托衛(wèi)生部授予的腦卒中篩查與防治基地，專(zhuān)業(yè)水平得到了快速發(fā)展，對(duì)腦出血、腦外傷的病人，保持著極高的治愈率，顯著降低了致殘程度，提高了生存質(zhì)量。