德州新聞網(wǎng)訊(德州晚報全媒體記者劉暢通訊員夏夢)
5月25日上午,53歲的市民劉先生在工作時突發(fā)左側(cè)肢體乏力,雙眼向右側(cè)凝視、反應遲鈍、言語笨拙等癥狀,同事立即撥打120急救電話將其送醫(yī)。
入院后,德州聯(lián)合醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)一科主治醫(yī)師孫慧檢查發(fā)現(xiàn),劉先生左側(cè)面癱、左側(cè)肢體偏癱,左上肢肌力0級,左下肢肌力2級,左側(cè)偏身感覺減退,左側(cè)巴氏征陽性。NIHSS評分:16分。
結(jié)合患者病史,考慮為急性腦卒中導致。神經(jīng)內(nèi)一科立即啟動腦卒中溶栓綠色通道,最終診斷為急性腦梗死。幸好送醫(yī)及時,劉先生在靜脈溶栓時間窗口內(nèi),符合溶栓適應癥且無明顯禁忌癥,經(jīng)家屬同意后,遂給予靜脈溶栓治療。
結(jié)合患者發(fā)病形式及癥狀體征,孫慧考慮劉先生的發(fā)病原因為大血管病變,立即請該院神經(jīng)介入中心副主任醫(yī)師劉兵東會診。經(jīng)腦血管造影顯示,劉先生右側(cè)大腦動脈閉塞,遂立即為其行動脈介入血栓抽吸術(shù)。術(shù)中吸出數(shù)枚血栓,成功開通血管,劉先生的癥狀迅速得以緩解。
手術(shù)次日,醫(yī)師查房時患者神志清楚,認知理解力基本正常,時間地點定向準確,言語流利,左側(cè)肢體肌力基本恢復正常。NIHSS評分:0分。
孫慧介紹,此次劉先生的成功救治,是一例成功的急性腦梗死靜脈溶栓橋接取栓病例,從發(fā)病至血管再通僅花費了4.5個小時。術(shù)后,患者意識狀態(tài)、肢體肌力迅速恢復,最大程度降低了致殘率及死亡率。
據(jù)了解,德州聯(lián)合醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科已發(fā)展為以溶栓中心、介入中心和康復中心的“三位一體”腦血管診療體系。對于急、慢性腦血管病的治療,急性腦血管病危險因素的篩查,危急值、高危因素的干預治療,急性腦梗死靜脈溶栓治療,以及神經(jīng)系統(tǒng)的少見病、肌肉病、脫髓鞘病變等病種擁有豐富的診療經(jīng)驗。同時,該院已與北京宣武、北京天壇醫(yī)院專家建立起協(xié)作體系,定期開展查房、會診等服務,大大提高了該科室對神經(jīng)系統(tǒng)罕見疾病的診療能力。