“一直以為是腸胃不好，怎么也沒想到自己竟然會得上食管癌，看來飲食習慣真的對健康影響很大?！闭f起自己的病情，50歲的市民李先生滿心懊悔。

據了解，李先生有數十年的飲酒史，每日飲酒量超過600ml，且平日喜歡食用燙食、腌制食品，經常于飲酒、飽食后有燒心感。在就診前1周開始，李先生在無明顯誘因的情況下出現進食后哽噎感，尤其是在進食硬食后癥狀尤為顯著，并逐漸呈進行性加重。除此之外，無明顯惡心、嘔吐，無胸骨后疼痛，無咳嗽、咳痰等癥狀，頸部淋巴結未見明顯腫大，體重也沒有明顯變化。入院后，德州聯合醫院普外科管金龍主任團隊結合胃鏡檢查結果：（食道）鱗狀細胞癌，以及進一步的CT檢查以綜合評估病情?？紤]患者食管癌診斷明確，病灶位于食管中下段，CT可見區域淋巴結轉移，未見明顯遠處轉移，遂為患者制定以手術為主的綜合治療方案。在排除手術禁忌后，擬行微創手術治療。手術邀請到山東省立三院專家主刀，行胸腹腔鏡聯合頸胸腹三切口食管癌切除術，術中于胸腔鏡、腹腔鏡下完整切除食管癌病灶，同時制作管狀胃代替食管于左頸行胃食管吻合，完成上消化道重建，術中置入胃管及十二指腸營養管。術后，通過早期腸內營養支持、積極下床活動、鼓勵患者咳痰預防肺部并發癥等對癥處理，將快速康復理念貫穿整個圍手術期，患者于禁食7天后行上消化道造影檢查，見患者吻合口愈合佳，進食流質未見明顯不適。目前，李先生術后恢復理想，未見手術相關并發癥，指導經口進食未見明顯不適，已拔除引流管，傷口愈合佳，已拆線。

普外科賈立國醫生介紹，食管癌屬于常見的胸外科惡性腫瘤，其高危因素包括長期飲酒、喜食燙食、腌制食品、胃食管反流病等。早期常無明顯癥狀，典型的中晚期表現為進行性加重的吞咽后哽噎感，晚期可因進食困難體重明顯下降，預后較差。傳統的手術方式包括經左胸胸腹聯合切口食管癌切除術、胸腹兩切口食管癌切除術、胸腹頸三切口食管癌切除術等主要術式，其中經左胸術式因并發癥較多同時較適用于食管下段或賁門癌現已少采用。隨著微創技術及快速康復理念的發展，現手術已主要采用胸腹腔鏡聯合的方式，使得創傷明顯減小，患者術后并發癥少、恢復快，療效明顯提升。德州聯合醫院采用的手術方式是目前國內、省內先進的主流手術方式，該患者目前術后恢復理想，為下一步治療創造了良好的條件。