為尿毒癥患者重建“生命線”

德州新聞網(wǎng)訊（德州晚報全媒體記者吳楊通訊員劉珊珊）

近年來，血液透析技術水平逐漸提高，但血管通路問題仍是困擾血液透析醫(yī)生及患者的一大難題。最近，超聲或DSA（數(shù)字減影血管造影）引導下動靜脈內(nèi)瘺球囊擴張成形術已成功解決血管通路問題，逐漸取代傳統(tǒng)開放手術，成為動靜脈內(nèi)瘺失功治療的首選治療方案。

“在傳統(tǒng)開放手術中，動靜脈內(nèi)瘺是尿毒癥患者的生命線。反復穿刺、自身血管條件差及血流剪切力等因素，有時會導致患者動靜脈內(nèi)瘺狹窄甚至閉塞，影響患者正常透析，從而威脅患者的身體健康。”德州市中醫(yī)院血液透析室副主任醫(yī)師魯風坡介紹，另外，開放手術需要廢棄原有動靜脈內(nèi)瘺吻合口或狹窄段，從而造成患者寶貴血管資源的浪費。但這些問題如今都已得到解決。

近日，德州市中醫(yī)院血液透析室成功開展DSA引導下動靜脈內(nèi)瘺球囊擴張成形術，為69歲的張大爺重建“生命線”。張大爺是一位尿毒癥患者，在日常的透析治療中醫(yī)生發(fā)現(xiàn)，他的血流量不足，難以達到有效透析流量。經(jīng)超聲檢查，張大爺?shù)念^靜脈近吻合口兩處狹窄，狹窄處血管直徑低于臨近血管直徑的50%。

魯風坡醫(yī)生經(jīng)過綜合評估，建議張大爺行DSA引導下動靜脈內(nèi)瘺球囊擴張成形術。此術具有創(chuàng)傷小、保護血管資源、顯影清晰全面等諸多優(yōu)點。張大爺一家人商量后同意手術。經(jīng)過周密準備，魯風坡醫(yī)生術中仔細造影內(nèi)瘺血管，對狹窄部位進行多次擴張，手術順利完成。術后患者內(nèi)瘺部位震顫明顯增強，血流充盈明顯。次日，給予患者血液透析治療，血液透析治療中動脈端引流量明顯改善。

魯風坡介紹，動靜脈瘺球囊擴張術對血管的狹窄部位進行擴張，使狹窄部位矯正至正常血管內(nèi)徑，是目前治療內(nèi)瘺狹窄的新技術，還能夠有效延長患者動靜脈內(nèi)瘺的使用壽命，具有安全、有效、損傷小、恢復快等特點，減輕了患者的痛苦，簡化了處理流程。

德州市中醫(yī)院血液透析室成立于2001年，擁有先進的血液凈化設施，采用雙極反滲水處理設備，配備DBB- 27C透析機、使用合成膜透析器等設備，確保患者最佳透析效果。