今年12月1日是第31個“世界艾滋病日”，今年的宣傳主題是“主動監測，知艾防艾，共享健康”。目前，我市艾滋病疫情總體處于低流行水平，疫情逐年增加，增長趨勢有所減緩，但防治形勢仍不容樂觀。在我市感染者中是以男性、青壯年為主，傳播途徑以經性傳播為主，20至45歲人群占全部疫情的75.41%。

2017年我市新發現HIV感染者/AIDS病人是2012年的3倍，近3年疫情在高位趨于平緩。據了解，在感染人群當中，由于流動性強，防范意識薄弱，農民工成為易患艾滋病的高危群體。除此之外，干部職員、青年學生、離退休人員等人群也不斷增長。

11月30日，市疾病預防控制中心性病與艾滋病防制科科長姜明東接受記者采訪時說，除了主動來到市疾控中心檢測的人外，我市每年新發疫情中，約2/3都是在醫療機構發現的，這部分人群本身并沒有意識到自身的感染風險，而是通過術前檢查等途徑發現的，說明部分高危人群存在僥幸心理，沒有防范意識，更缺乏主動檢測意識，這種情況更易導致艾滋病的二代傳播。目前，全市設有艾滋病咨詢檢測點34處，為有需求的人群提供艾滋病咨詢、檢測服務，整個過程全部保密。　　　　 　　　　

艾滋病患者務必重視定期檢測。有些感染者在堅持抗病毒治療一段時間后，血液中的病毒復制成功得到抑制，便放松警惕，忽視定期檢測的重要性，這是極不可取的。　　

首先，抗逆轉錄病毒藥物都有毒副作用，比如替諾福韋可能造成腎功能損傷、骨質疏松；奈韋拉平可能引起皮疹、肝臟毒性；阿巴卡韋可能引起超敏反應。定期檢測有助于及早發現藥物毒副作用，以便及時更換用藥方案。其次，在抗病毒治療過程中，可能存在某些未知或易忽視因素影響藥物治療效果，導致病毒抑制減弱、病情反彈。因此，HIV感染者務必重視定期檢測，了解自身疾病情況，及早發現問題。　　　　

從傳播途徑來說，目前艾滋病的主要傳播途徑是性傳播，因此，正確使用安全套是預防艾滋病傳播最有效的方式，在此基礎上，更有效地預防方式就是杜絕性濫交和高危性行為。

在宣傳與普及艾滋病防治知識上，相關部門更要與時俱進，利用網絡、微信、微博、視頻等手段立體式宣傳。國家衛生健康委和教育部聯合開發了名為“艾滋病性與健康”的針對高校學生網絡的遠程共享課程，已有800多所學校選課，近100萬學生觀看。

34個檢測機構名單

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1、為什么需要檢測？

（1）艾滋病離你并不遠

- 截止2017年底，我國報告現存活感染者75.9萬例；通過艾滋病檢測，2017年當年我國診斷報告的感染者為13.5萬例。

- 近年來，通過檢測并診斷報告的感染者中，每100個就有90個以上是經性途徑感染。

- 發生不安全性行為，就有可能感染艾滋病。

- 我國還有相當一部分的感染者因沒有接受檢測并不知曉自己感染狀況。

（2）檢測對個人的好處：

- 通過檢測可以盡早發現自己是否感染艾滋病，早發現才可以早治療，延長生命，提高生活質量。

- 早檢測早發現，才可以更好采取措施，如使用安全套和開展抗病毒治療，即保護自己免受病毒的進一步侵害，也保護性伴侶，避免艾滋病進一步傳播。

2、哪些人需要檢測?

（1）有高危性行為史，包括僅發生1次未使用安全套的異性性行為或男性同性性行為：

1）男性和男性之間發生了性行為，沒用套

2）男性和女性之間發生了性行為，沒用套

3）發生了一夜情（無論男女），或通過手機搖一搖等交友軟件,與不認識的人發生的性行為、沒用套（無論男女）；

4）與已知感染艾滋病的人發生性行為

5） 經常發生高危性行為、又不用套的人群，建議每3個月做一次HIV檢測。

（2）艾滋病感染者的配偶或性伴：

（3）與他人共用針具吸毒者；

（4）在非正規醫療單位拔牙、紋身者（過程中可能使用了沒有嚴格消毒的器具）。

（5）其他情形：

1）梅毒、淋病、尖銳濕疣等性病患者；

2）準備結婚的伴侶建議婚前檢測；

3）孕婦建議在剛發現懷孕時檢測；

4）感染了艾滋病的媽媽生的寶寶。

3、什么時候檢測？

- 感染艾滋病后不是馬上就能檢出是否感染，存在檢測的窗口期，即從艾滋病病毒感染人體到血液中能檢出抗體或核酸的一段時期。抗體檢測的窗口期一般為4-12周,核酸檢測的窗口期為1-4周。

- 目前，最常用的檢測方法是抗體檢測，建議在高危行為后4周檢測抗體，大多數感染者4周可以檢測到抗體。如果4周結果陰性可以等到8周或12周再檢測。一般情況下，如果12周之內沒有再發生高危行為，也沒有檢測到抗體，就可以排除艾滋病感染。

- 需要注意的是：“窗口期”盡管檢測不出抗體，但有可能病毒核酸已經在體內復制，同樣具有傳染性。因此，在這段時間發生性行為，要使用安全套保護性伴不被感染。

- 如果既往有過高危行為，沒有做過檢測，應該盡快檢測。

4、去哪里檢測？

（1）可以去接受檢測的地方：

1）各地疾控中心自愿咨詢檢測門診（VCT）可以獲得免費咨詢和檢測服務。

2）各地縣級以上醫院均可以提供檢測服務。

3）各地婦幼保健機構和大部分的基層醫療機構也可以提供檢測服務。

4）開展艾滋病預防的社會組織小組可提供檢測咨詢和轉介服務。

5）一些高校設立自助尿液檢測包售賣機，可以自行購買。

（2）檢測機構的名錄和地址：

提供初篩檢測服務的自愿咨詢檢測機構名錄和提供確證檢測服務的確證實驗室名錄可以在中國疾病預防控制中心性病艾滋病預防控制中心官網查詢。

（3）可以自己做檢測（自我檢測）嗎？

自我檢測是世界衛生組織推薦的一種檢測手段，國際上已經有檢測試劑獲得認證。我國還沒有獲得認證的產品。目前購買快速試劑進行自我檢測的人，需要特別注意：

1）自我檢測者，由于沒有接受過培訓，采集樣本、檢測過程和對結果的理解，可能存在一些錯誤，因此可能出現不正確的結果，包括假陰性和假陽性。

2）自我檢測陽性并不能確診艾滋病感染，一定要到疾控中心或正規醫療機構進行檢測。

3）自我檢測陰性，一般來說，提示沒有艾滋病感染，但因存在窗口期，建議在3個月后到疾控中心或正規醫療機構進行咨詢和檢測。

5、有哪些檢測方法？

- 艾滋病檢測首先進行的是抗體初篩檢測。如果初篩檢測結果為“陽性”，一定要進一步做確證試驗，才能確診。

- 常用篩查試驗方法包括酶聯免疫吸附實驗、化學發光實驗、免疫熒光實驗、快速檢測實驗。也可以使用抗原抗體篩查實驗，即在抗體檢測基礎上加入抗原檢測，窗口期比僅用抗體檢測提前1周。

- 篩查試驗陽性不是最終結果，需要進一步確證，常用方法包括抗體免疫印跡實驗、條帶或線性免疫試驗，也可用核酸試驗進行確證（包括定量和定性試驗）。

6、檢測陽性怎么辦？

- 可以到當地的疾病控制機構獲得免費、保密、專業咨詢和心理支持服務。

- 要盡早接受抗病毒治療，治療越早，效果越好。

- 國家有免費抗病毒治療藥物，每個地區都有開展抗病毒治療的定點醫院。

- 要采取防護措施，保護性伴侶不被感染，同時告知性伴接受檢測。

- 不必擔心個人患病會被別人知道，感染者的個人隱私受法律保護。

7、檢測陰性怎么辦？

- 如果檢測陰性，可能在窗口期內，建議3個月后再次檢測，在此期間不再發生高危行為，也沒有檢測到抗體，則可排除艾滋病感染。

- 確定檢測結果陰性，只能說明本次高危行為沒有造成感染。要時刻注意保護自己健康，要堅持每次性行為使用安全套。

記者|石少軍 通訊員|張媛媛