3月2日,德州市婦幼保健院順利完成全市首例腹腔鏡下修補膀胱陰道穹窿瘺微創手術。
患者王女士(化名)因妊娠中期胎盤植入、瘢痕子宮大出血在外院實施了子宮切除手術,而膀胱因受植入胎盤的影響受損嚴重,同時進行了修補。但術后兩個月,王女士出現漏尿的情況,后經多家醫院診斷為膀胱陰道瘺。尿液會隨時自陰道溢出,嚴重影響了王女士的日常生活。王女士在家人的陪同下輾轉9個月反復就醫,最后慕名來到了德州市婦幼保健院婦科。
“手術前要分別確定陰道和膀胱的瘺口位置,距離輸尿管的遠近,要確保不會傷及輸尿管開口。而檢查發現陰道瘺口位于穹隆部,無法經陰修補瘺口,只能選擇開腹手術或腹腔鏡手術。再結合王女士的自身情況,我們最終決定采用腹腔鏡技術實施微創手術。”婦科主任楊貴霞介紹說。
術中,楊貴霞發現王女士盆腔粘連嚴重,腸管及扭曲的膀胱粘連到陰道殘端,這無疑增加了手術的難度。楊貴霞謹慎的操作超聲刀,一點點分離粘連部位……最終盆腔結構、游離患側輸尿管都清晰呈現出來。接下來,尋找組織間隙,打開穹隆,顯露瘺道......楊貴霞提拉兩側的陰道殘端進行縫合,關閉了陰道瘺口,并用陰道瘺口的皮瓣對膀胱瘺口進行加固。通過膀胱美藍實驗,沒有液體溢出,手術取得成功。由此,王女士終于擺脫了生理生活上的困擾。
一直以來,婦科秉承精益求精的職業精神,以患者為中心的職業情懷攻克了一次又一次的技術難題。此次腹腔鏡下修補膀胱陰道穹窿瘺微創手術的成功,代表著德州市婦幼保健院婦科技術水平又上一個新臺階。“婦科將不斷提升微創診療技術水平,強化專業技術服務能力,更好地為廣大女性朋友服務”。楊貴霞說。
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記者、編輯|唐志梅 通訊員|孫星
審核|王育恒 終審|李玉梅