近日，德州聯合醫院院骨傷科收治了一位特殊膝骨性關節炎患者，并在3D打印技術支持下“私人訂制”為其完成全膝關節置換術。

據了解，61歲的市民趙先生因膝骨性關節炎前往德州聯合醫院就診，希望能夠進行全膝關節置換手術。醫生檢查發現，趙先生在25年前因左股骨遠端骨折在外院手術治療，手術后鋼板內固定寄留，如今內固定固定時間較長，取出較為困難。而膝關節置換手術很重要的一個步驟，就是股骨部分的髓內定位，正確的髓內定位對于術中的截骨、安放假體、力線的矯正，甚至術后功能恢復都起到至關重要的作用?？紤]到患者內固定取出失敗可能性大、取內固定手術創傷更大、骨折風險增加這些因素，聯合醫院骨傷科主任劉洪偉、盧賀華與全科醫師經過討論，選擇為患者采用先進的3D打印技術進行術中的導航，“私人訂制”完成膝關節置換，以盡量減少手術創傷和出血，縮短手術時間，最大程度降低手術風險。手術十分順利，用時僅不到80分鐘，術后第二天趙先生便可以下地活動了。

據了解，3D打印技術是一種以數字模型文件為基礎，運用粉末狀金屬或塑料等可粘合材料，通過逐層打印的方法來構造物體的技術。該技術能夠根據不同患者的需要快速而精確地制備適合于不同患者的個性化醫用材料，并能同時對材料的微觀結構進行精確控制。

“傳統的膝關節置換在手術中截骨依賴于手術醫生的肉眼判斷，容易出現偏差和失誤。” 劉洪偉主任介紹， 與傳統手術操作相比，3D打印技術不僅極大縮短了手術時間，更提高了手術的精準度。它是根據患者術前的CT資料，由計算機精確測量后模擬計算出下肢力線需要修復的度數，以及膝關節各個部位截骨的多少，為不同患者量身定做最佳個性化治療方案。同時，3D打印技術不需要進行股骨開髓，可顯著減少脂肪栓塞、醫源性骨折等并發癥的發生。（夏夢）