記者：德州晚報閻潤珍
醫生：德州聯合腦科醫院神經外科主任 于立波

【病例】患者劉女士于2013年10出現無明顯誘因劇烈頭痛，并伴有惡心、嘔吐等癥狀。經腦部磁共振檢查發現一個直徑七公分大的膽脂瘤。四年間，她輾轉濟南、上海、北京等多家醫院就醫治療，均建議其手術切除，由于擔心手術風險，她一直拒絕手術。今年年初開始，劉女士已經出現了運動性失語癥，無法語言表達，得知德州聯合腦科醫院可以預約北京天壇醫院專家做手術，她的丈夫多次咨詢后決定在該醫院進行手術。七月底，天壇醫院專家親自為劉女士做了膽脂瘤切除術，目前，患者恢復很好，沒有出現任何并發癥。

記者：巨大膠質瘤切除術有哪些風險？

于立波：由于瘤體比較大，且與周圍頸內動脈、大腦前動脈、前交通動脈、視交叉、視束、下丘腦等重要結構粘連，手術切除腫瘤時稍有不慎就會傷及上述重要結構而導致水電解質紊亂、中樞性高熱、意識障礙、精神萎縮、失語、嗅覺障礙、腦水腫等嚴重的并發癥。由于這些潛在的風險比較多而且是不可逆的，劉女士才遲遲不敢手術治療。
記者：那么，如何才能提高手術成功率，避免術后并發癥呢？
于立波：手術的成功與否與醫生操作的精確度和熟練度有很大關系，所以，為了保證手術萬無一失，讓患者在“家門口”就能享受到頂級專家的優質診療，我們與北京天壇醫院、宣武醫院、齊魯醫院的專家建立技術合作關系，這些醫院隨時派專家前來指導手術。不僅免去了患者去外地來回奔波之苦，而且提高的報銷的額度（外地報銷比例小），減輕了患者的經濟負擔。

記者：患者劉女士瘤體這么大，專家是如何精確操作的？

于立波：本次手術主刀醫生是天壇醫院的專家，有著豐富的臨床經驗和熟練的操作技能，他剪開腦膜后，切除部分額葉，腫瘤包膜較厚韌，腫瘤囊內有大量乳白色脂類樣伴黃色鈣化物質。專家首先將囊內腫瘤大部分切除后，腫瘤包膜塌陷，然后將腫瘤包膜左側視神經及周圍腦組織給予分離，術中未見境內動脈、視交叉、而且囊壁大部分都切除了，剩余囊壁進行了雙極電凝處理。最后進行止血，經檢查，無活動性出血，而且腦壓不高，波動良好，手術非常順利。

記者：有這么多頂級醫院的專家助陣，你們還能進行哪些疑難手術？

于立波：目前，我們開展較多的手術有膠質瘤、腦膜瘤、垂體腺瘤、膽脂瘤、脊髓腫瘤、面肌痙攣、三叉神經痛、顱底腫瘤、顱咽管瘤、聽神經瘤、特殊部位腫瘤（松果體、胼胝體、第三腦室）、小腦及腦干腫瘤、視神經管減壓術+顱骨修補術等等，基本上囊括了神經外科所有的疾病種類。

記者：截止到目前為止，今年共做了多少臺疑難手術？

于立波：僅疑難手術就已經做了50余例，我們腦科醫院自2016年成立以來，不僅與上級醫院建立技術合作，而且還投入了很多高端設備，包括磁共振、GE寶石CT、DSA、神經內鏡、Leica手術顯微鏡以及ICU、手術室先進的監護設備。因為有這類疾病的市民再也不用長途跋涉去外地預約手術，可提前與我們交流，我們將為患者預約國內最好的專家為其診療。