
□本報記者唐志梅本報通訊員陳亞囡
今年3月3日是第19個全國愛耳日,主題為“聽見未來,從預防開始”,重點關注耳部疾病的早期預防。世衛組織最新數據表明:全球有聽力障礙人群3.6 億,其中兒童有3200 萬,形勢不容樂觀。就聽障早期預防這一話題,記者采訪了德城區婦幼保健院兒童保健科副主任、主治醫師葉微。
新生兒聽篩是頭道“關卡”
盡早發現聽力障礙,新生兒聽力篩查(UNHS)是頭道“關卡”。據介紹,新生兒聽篩主要通過耳聲發射、自動聽性腦干反應等電生理學檢測手段,在新生兒自然睡眠或安靜狀態下進行,快速、無創。
葉微表示,新生兒聽力篩查初篩在孩子出生后48小時進行,未通過的,必須在出生后42天進行聽力復查;聽力通過的新生兒如存在聽力障礙高危因素(早產、高膽紅素血癥、母親孕期病毒感染等)的也需要復查,在復查前要注意新生兒耳部護理,避免嗆奶等情況發生,若復查還未通過,應及時到當地聽力診斷中心就診。
耳聾基因檢測可提高準確率
“新生兒聽篩已具有較高的準確率,不過若是嬰幼兒存在基因缺陷,在發病前是不容易檢測出來的。 ”葉微建議新生兒接受聽篩的同時,進行耳聾基因檢測,可有效提高聽力檢查的準確率,從而可以進行有針對性的干預,“比如,若患兒存在大前庭導水管綜合征該項基因缺陷,應避免患兒頭部遭受撞擊,以免加重耳聾;若存在藥物性耳聾基因缺陷比如氨基糖苷類藥物性耳聾基因缺陷,則應終生禁用含該類藥物的抗生素,如慶大霉素、鏈霉素等。 ”
葉微告訴記者,耳聾基因檢測需要采血,因此在采集新生兒足底血時,可同時申請耳聾基因檢測。
盡早干預是重中之重
葉微介紹,耳聾程度可分為輕、中、重、極重4種,診斷出患兒耳聾等級后,就應進行科學干預。“無論哪種干預方法,都是為了實現‘聾而不啞’的目的。”她介紹,聾啞癥多是因聾而啞,患兒的語言系統沒有問題,但因為他們從小生活在一個無聲的世界,進而喪失辨別聲音和學習語言的環境,“因此,在發現嬰幼兒聽力受損后,盡早干預是重中之重。 ”
據了解,佩戴助聽器、植入人工耳蝸是目前有效的干預手段。“臨床實踐表明,即使是聽力損失的兒童,早期接受了聽力干預,輔以語言康復訓練,其語言、智力可達到正常兒童水平。 ”葉微說。
德城區婦幼保健院愛耳日活動:
●3月1日,中科院生物學博士講座●3月3日上午免費為準媽媽進行耳及聽力保健知識宣講,隨后進行免費測聽及電耳鏡檢查。●3月份,前33名耳聾基因篩查者享受半價優惠