纖維支氣管鏡檢查,是在充分局部麻醉后,將纖維氣管鏡經過鼻腔或口腔,進入氣管、支氣管,通過攝像頭,可以直接觀察病變,還可以通過穿透氣管壁取出縱膈內組織活檢,為呼吸系統疾病的診斷和治療提供依據。
什么情況下適合做氣管鏡?
1、不明原因咯血,尤其是40歲以上,持續1周以上咯血或痰中帶血者;
2、胸片或CT檢查異常者:提示肺不張、肺部腫塊影、阻塞性肺炎、肺部彌漫性 病變、肺門和(或)縱膈淋巴結腫大、氣管支氣管狹窄及原因不明的胸腔積等;
3、取出氣管、支氣管異物;
4、清除氣管、支氣管分泌物;
5、不明原因的局限性哮鳴音、慢性咳嗽、聲音嘶啞;
6、痰中出現癌細胞或可疑癌細胞;
7、胸肺部手術術前常規檢查;
8、觀察放化療治療效果等。
哪些情況不適合氣管鏡檢查?
1、嚴重的心律失常;
2、近期頻繁發作心絞痛或心肌梗塞;
3、高血壓伴嚴重心功能不全;
4、對麻醉藥過敏不能用其他藥物代替者;
5、明顯出血傾向者、肺動脈高壓者;
6、上腔靜脈阻塞或尿毒癥患者;
7、患者不配合或家屬拒絕檢查者。
支氣管檢查前需要做哪些準備?
檢查當天清晨禁食、禁水(術前禁食、禁水6小時),但患有慢性疾病如高血壓病、冠心病等需規律服藥的病人當日晨仍需要少量水服藥控制血壓及心臟情況。檢查時需帶病歷、胸部X線片、CT片及其他相關資料,并需家屬簽字。
支氣管鏡檢查后有哪些注意事項?
因為咽喉部進行了局部麻醉,檢查后2小時內不要吃飯及飲水,以免發生嗆咳和誤吸。檢查后有頭暈、咽部不適、痰中帶血等屬于正常現象,如出現嚴重呼吸困難、大咯血等需及時就診并咨詢醫生。
通訊員|艾文天
編 輯|朱代軍