□本報(bào)記者鐘偉本報(bào)通訊員馬莉
近日，走進(jìn)黃夾鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院，整潔的院落、齊全完備的設(shè)施、寬敞明亮的門診大廳,“一站式”即時(shí)結(jié)算醫(yī)保窗口等，一幅現(xiàn)代化醫(yī)院的景象。很難想象，多年前這里門可羅雀、入不敷出、職工人心浮動(dòng)的樣子。
據(jù)悉，黃夾鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院占地面積約20畝，建筑面積6000平方米，轄區(qū)范圍內(nèi)共有108個(gè)行政村，服務(wù)人口7.3萬(wàn)人，輻射周邊村民3萬(wàn)余人，每天的接診量在700人左右。
黃夾鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院醫(yī)護(hù)人員為患者提供咨詢幫助。 記者鐘偉攝
今 擁有大中型醫(yī)療設(shè)備30余臺(tái)套
昔 診病全靠體溫計(jì)、血壓計(jì)、聽診器“老三件”
后倉(cāng)村75歲的蘇培民，最近因?yàn)槲柑蹃硇l(wèi)生院診治。按照大夫的要求順利做完檢查后，他感慨：“現(xiàn)在衛(wèi)生院里的檢查很先進(jìn)，什么儀器都有，胃鏡腸鏡啊都不稀奇了。記得我那小時(shí)候，哪里有這么好的條件，做檢查也就是體溫計(jì)、聽診器啥的。 ”“這個(gè)說得可一點(diǎn)沒錯(cuò)。 ”已經(jīng)55歲的楊紹明，算是衛(wèi)生院的“老人”了。從1986年德州衛(wèi)校畢業(yè)后，他在衛(wèi)生院工作至今。期間，他當(dāng)過赤腳醫(yī)生，還干過計(jì)劃免疫工作，中間還負(fù)責(zé)過藥品管理。他說，過去診病全靠體溫計(jì)、血壓計(jì)、聽診器“老三件”。
過去，特別是改革開放之初，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的工作條件極其艱苦，醫(yī)務(wù)人員緊缺不說，醫(yī)療用房也極其簡(jiǎn)陋，藥品極度匱乏，國(guó)家對(duì)衛(wèi)生院的投入嚴(yán)重不足，不要說衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，連職工工資都難以為繼。
隨著國(guó)家對(duì)基層醫(yī)療投入越來越大，衛(wèi)生院也“鳥槍換炮”了。一串?dāng)?shù)字能看出衛(wèi)生院的發(fā)展軌跡：2011年新增CR機(jī)1臺(tái)、熏蒸床2臺(tái)；2012年新增手術(shù)無(wú)影燈、角膜曲濾機(jī)、B超、LED電視屏、胎心監(jiān)護(hù)儀、全自動(dòng)多道心電圖機(jī)各1臺(tái)；……2016年新增中頻治療儀、監(jiān)控設(shè)備、數(shù)控燃?xì)忮仩t、電子胃腸鏡各1臺(tái)；2017年新增頸椎牽引機(jī)、經(jīng)皮神經(jīng)電刺激儀、極超短波治療儀、多功能牽引床、數(shù)碼裂隙燈、眼底照相機(jī)各1臺(tái)。
如今，院內(nèi)設(shè)有內(nèi)科、外科、急診科、婦產(chǎn)科、中醫(yī)館、住院部等科室，配有各種全自動(dòng)化驗(yàn)儀器、B超、彩超、動(dòng)靜態(tài)心電圖機(jī)等大中型先進(jìn)檢查設(shè)備30余臺(tái)套，與過去落后的設(shè)施設(shè)備相比，云泥之別。而這只是近年來我市基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)能力提升的一個(gè)縮影。據(jù)了解，自2006年我市加強(qiáng)基層醫(yī)療設(shè)施建設(shè)以來，先后建成了黃夾鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院、鐵營(yíng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，截至2019年，全市的19個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)已全部完成，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院門診量同比增長(zhǎng)130%。
黃夾鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院辦公條件新舊對(duì)比
今 貧困人口享受“兩免兩減半”政策
昔 小病自己扛，大病靠“土方”
“現(xiàn)在看病跟以前真的不一樣了。”5月5日是后張村村民夏長(zhǎng)亭出院的日子，看著衛(wèi)生院出具的結(jié)算清單，夏長(zhǎng)亭有點(diǎn)不相信。可清單上明明白白寫著：病人住院24天，總費(fèi)用2745.73元，居民醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷后自己承擔(dān)324.76元。商業(yè)補(bǔ)充險(xiǎn)報(bào)銷285.03元，貧困人口生活補(bǔ)助39.72元。最終，被認(rèn)定為貧困人口的夏長(zhǎng)亭，個(gè)人承擔(dān)費(fèi)用是0元。
回到家的夏長(zhǎng)亭逢人便說：“生個(gè)病不用擔(dān)心啥了，敢去醫(yī)院治了，這個(gè)貧困人口醫(yī)療救助政策真好！ ”
過去老百姓常說“有啥別有病”“小病自己扛，大病靠‘土方’”。我市在深入調(diào)研的基礎(chǔ)上,積極推行“提高報(bào)銷比例、商業(yè)保險(xiǎn)補(bǔ)充、給予住院補(bǔ)助”等健康扶貧“三重保障”機(jī)制。市衛(wèi)生健康部門在各個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)全部建立專門的扶貧組織、開設(shè)專門的貧困人口就醫(yī)窗口、推行貧困人口住院“一站式”結(jié)算，實(shí)行貧困人口“先診療、后付費(fèi)”制度，以及免除一般掛號(hào)費(fèi)、免除診查費(fèi),專家掛號(hào)費(fèi)減半、大型設(shè)備檢查費(fèi)減半的“兩免兩減半”優(yōu)惠政策。
黃夾鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院院長(zhǎng)張海鵬介紹，從2017年該項(xiàng)政策實(shí)行以來，市里還通過為貧困人口建立專項(xiàng)健康檔案，同時(shí)抽調(diào)市鄉(xiāng)兩級(jí)醫(yī)療技術(shù)專家組成扶貧服務(wù)隊(duì)，不定期進(jìn)村入戶開展扶貧義診活動(dòng)，為特殊對(duì)象進(jìn)行免費(fèi)體檢，倡導(dǎo)健康生活方式，從源頭上保障貧困群眾健康。截至目前，他們已經(jīng)為943名貧困人口建立了專項(xiàng)健康檔案。
黃夾鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院辦公條件新舊對(duì)比
今 公共衛(wèi)生防線成保護(hù)群眾身體健康前哨
昔 健康意識(shí)不強(qiáng)，傳染病有效控制難
5月8日上午，黃夾鎮(zhèn)衛(wèi)生院公共衛(wèi)生科排著長(zhǎng)長(zhǎng)的隊(duì)伍，人們臉上洋溢著燦爛的笑容。據(jù)了解，這是根據(jù)市里統(tǒng)一安排，為65歲以上的村民免費(fèi)體檢。活動(dòng)共惠及群眾7300名，體檢項(xiàng)目包括血壓、心臟、肺部、血常規(guī)、血糖、血脂、B超等13項(xiàng)檢測(cè)。
副院長(zhǎng)張濤介紹：“過去群眾健康意識(shí)不強(qiáng)，傳染病有效控制難，經(jīng)過衛(wèi)生院長(zhǎng)期深入服務(wù)，如今我們建起的公共衛(wèi)生防線已成為保護(hù)群眾身體健康前哨。 ”
如今的黃夾鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院，每月對(duì)轄區(qū)居民開展一次健康教育講座及健康教育公眾咨詢活動(dòng)，為參加講座和咨詢的群眾免費(fèi)測(cè)量血壓血糖，并提供中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)。此外，他們還為轄區(qū)內(nèi)65周歲的老年人每年組織一次健康查體，體檢項(xiàng)目包括物理體檢，肝功、腎功、血脂、血糖、心電圖、腹部B超等。
張海鵬也清醒地看到，與市里的大醫(yī)院相比，基層衛(wèi)生院醫(yī)療還是存在設(shè)備落后、醫(yī)技人員缺乏等先天的短板與不足。他們主動(dòng)出擊，不僅向本地醫(yī)院借力，還積極與省、市醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展對(duì)口幫扶，讓轄區(qū)群眾盡享健康政策的多重紅利。
據(jù)介紹，衛(wèi)生院通過對(duì)接樂陵市人民醫(yī)院、中醫(yī)院等對(duì)口幫扶單位，積極開展大病救治、入戶體檢、醫(yī)療指導(dǎo)、大型義診等活動(dòng)；他們還從自身做起，從源頭防起，一手精準(zhǔn)施治斬病根、減存量，一手抓預(yù)防控制斷病源、控增量，從健康教育宣傳、公共衛(wèi)生服務(wù)、傳染病專病專防行動(dòng)等方面著手，全面提升公共衛(wèi)生服務(wù)和健康促進(jìn)工作，確保重大傳染病、地方病、孕產(chǎn)婦死亡率、嬰兒死亡率、6歲以下兒童生長(zhǎng)遲緩率等主要健康指標(biāo)平穩(wěn)，傳染病發(fā)病率顯著下降。
打鐵還需自身硬，衛(wèi)生院還安排臨床醫(yī)師到德州參加全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)，目前全院已經(jīng)有9名臨床醫(yī)生完成了轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)并組建了家庭醫(yī)生服務(wù)團(tuán)隊(duì)，定期安排臨床、護(hù)理、醫(yī)技人員到樂陵市人民醫(yī)院及中醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)，并鼓勵(lì)職工參加在職繼續(xù)教育，目前已有21人取得本科學(xué)歷。