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男士咳嗽出血仨月,竟是腫瘤作祟

德州市第二人民醫院為患者實施氣管腫瘤切除術+隆突成型術

德州新聞網訊(德州晚報全媒體記者胡兵通訊員任天瑜攝影報道)“我咳嗽得特別厲害,痰中帶血,反反復復有3個月了,在其他醫院做了胸部CT,未發現明顯異常,懸著的心才放了下來。可是,治療一段時間后,病情仍未好轉,我這到底得了什么病?”7月23日,王先生來到德州市第二人民醫院胸外科就診時說。該醫院首席專家、胸外科主任、主任醫師王春堂主任讓建議其復查胸部CT,并仔細研讀兩次CT結果,發現氣管下段近隆突處略增厚,并有小丘狀隆起凸入管腔,不排除氣管惡性腫瘤,建議患者做纖維支氣管鏡。“在氣管下端,接近隆突處發現了‘菜花狀’新生物長入管腔,病理顯示:鱗狀細胞癌。經全面檢查,腫瘤局限,好在無明顯外侵及遠處轉移。”王春堂對記者說。

王春堂建議王先生進行手術治療。經充分術前準備,王主任與中國醫學科學院腫瘤醫院胸外科趙峻主任合作,為王先生成功實施了氣管腫瘤切除術+隆突成型術,術后患者恢復順利。“氣管惡性腫瘤的手術,地區級醫院一般做不了,這個手術風險高,難度大,術中的氣道管理是關鍵,對麻醉醫師的要求非常高,再就是助手與術者,麻醉師與手術者的配合至關重要。有一點做不好,病人就會面臨死亡的風險。”王春堂說,原發型氣管癌同原發型肺癌病因相似,但發病率低,較為罕見。最早出現的癥狀多是刺激性干咳,當腫瘤表面出現破潰時,可出現痰中帶血,晚期可有憋喘,呼吸困難等表現。有時CT掃描經常漏診早期氣管腫瘤,所以纖維支氣管鏡檢查對于氣管腫瘤的診斷必不可少。對于病變局限的氣管惡性腫瘤一旦確診,手術是首選。

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