慢性阻塞性肺病簡(jiǎn)稱“慢阻肺”,也就是人們常說(shuō)的慢性支氣管炎和肺氣腫,老百姓俗稱的“老慢支”,冬季是該疾病的高發(fā)季節(jié)。
“老慢支”的治療,可不僅僅只有西醫(yī)能治療,中西醫(yī)結(jié)合治療有更大的優(yōu)勢(shì)。
近日,67歲的吳先生因受咳嗽咳痰、喘憋癥狀困擾長(zhǎng)達(dá)20余年,今年入冬后因感冒咳喘癥狀加重,前往德州聯(lián)合醫(yī)院就診。經(jīng)醫(yī)生了解,吳先生既往吸煙史30余年,通過(guò)詳細(xì)的輔助檢查,吳先生被診斷為“慢性阻塞性肺疾病伴急性加重”。
入院后醫(yī)生給予其抗感染、止咳、化痰及霧化吸入支氣管擴(kuò)張藥物,并予以”定喘貼”穴位貼敷治療。中醫(yī)辨證診為喘證,證屬痰濁阻肺,予以中藥”二陳湯合三子養(yǎng)親湯”加減。
經(jīng)治療后,吳先生的咳喘癥狀明顯減輕,出院予以長(zhǎng)效吸入制劑維持治療,目前回訪狀態(tài)良好。
德州聯(lián)合醫(yī)院呼吸內(nèi)科主任崔榮珍介紹,吸煙是造成慢阻肺的主要原因,慢阻肺患者中90%以上都有吸煙或者被動(dòng)吸煙史。而且吸煙時(shí)間越長(zhǎng),吸煙數(shù)量越大,慢阻肺的發(fā)病率也就越高。這也正是慢阻肺中男性患者居多的原因。
崔榮珍比喻,慢阻肺就像一把藏在身體里的“慢刀子”,具有高致病、高致殘、高致死等特點(diǎn)。但早期咳、痰、喘癥狀易被患者忽視,八成以上的慢阻肺病人都是到了疾病中晚期才到醫(yī)院就診。
在臨床實(shí)踐中,只有堅(jiān)持中西醫(yī)結(jié)合治療慢阻肺,才能有效的控制病情進(jìn)展。崔榮珍根據(jù)多年臨床經(jīng)驗(yàn),針對(duì)慢阻肺的憋喘癥狀,與科室人員制定出平喘1號(hào)方(用于肺腎氣虛、外感偏寒),平喘2號(hào)方(用于肺腎氣虛、外感偏熱),平喘3號(hào)方(用于心脾腎陽(yáng)虛型);再結(jié)合西醫(yī)的抗感染、止咳祛痰,吸入療法減輕氣道高反應(yīng)、緩解支氣管痙攣,均取得非常滿意的療效。
多年來(lái),德州聯(lián)合醫(yī)院內(nèi)科采用中西醫(yī)結(jié)合方法不僅使呼吸系統(tǒng)常見(jiàn)病,如流行感冒、支氣管炎、慢性阻塞性肺疾病患者、支氣管哮喘的患者能得到及時(shí)正確的治療,而且對(duì)間質(zhì)性肺炎、過(guò)敏性肺炎、成人急性呼吸宭迫綜合癥、風(fēng)濕性疾病引起的間質(zhì)性肺炎等呼吸系統(tǒng)疑難病診治及呼吸衰竭、重癥肺炎、哮喘持續(xù)狀態(tài)、感染中毒性休克和多臟器衰竭等危重患者的搶救治療也積累了豐富的經(jīng)驗(yàn)。無(wú)創(chuàng)機(jī)械通氣(無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī))治療使急、慢性呼吸衰竭病人得到了及時(shí)救治,對(duì)于改善慢阻肺、肺源性心臟病患者的預(yù)后也積累了較多臨床經(jīng)驗(yàn)。
崔榮珍提醒,慢阻肺急性加重的預(yù)防比治療更重要,必須高度重視慢阻肺的日常管理。對(duì)于長(zhǎng)期用藥的患者,一定要堅(jiān)持,不能因?yàn)榘Y狀緩解了就停藥,特別是在病情易加重的冬季,更不能擅自停藥或減藥量,而是要遵醫(yī)囑,這樣才能更好地起到預(yù)防作用。(通訊員:王禎)