編者按:突如其來的新冠肺炎疫情,是對國家治理體系和治理能力現代化的一次大考。在以習近平同志為核心的黨中央堅強領導下,常態化疫情防控和經濟社會發展“雙統籌”穩步走向“雙勝利”,彰顯“中國之治”生動實踐和顯著優勢。為進一步深入學習宣傳貫徹黨的十九屆四中全會精神,更好堅持和完善中國特色社會主義制度,推動制度優勢更好地轉化為治理效能,中央網信辦與求是雜志社共同組織“中國穩健前行”網上理論傳播專欄,邀請思想理論界專家學者撰寫系列理論文章,在求是網陸續推出,敬請關注。
內容摘要:黨的十八大以來,習近平總書記提出把人民健康放在優先發展的戰略地位,健康中國上升為國家戰略。我國正以切實可行的方式實施健康中國戰略,推動衛生健康工作理念從以治病為中心轉變為以人民健康為中心,探索全方位全生命周期的保障人民健康的中國之路。在抗疫大考中,我國衛生健康體系展現出強大的組織能力、調整能力、救治能力和保障能力,“人民至上,生命至上”價值理念得到了充分彰顯。強化提高人民健康水平的制度保障,將持續有效地把制度優勢轉化為良好治理效能,不斷滿足人民群眾健康方面的“美好生活需要”。
在人類與新冠肺炎病毒抗爭的“世界大戰”中,我國衛生健康體系經受住了考驗彰顯了治理效能。6月2日,習近平總書記主持召開專家學者座談會時指出:“面對突如其來的新冠肺炎疫情,黨中央統籌全局、果斷決策,堅持把人民生命安全和身體健康放在第一位,全黨全軍全國各族人民上下同心、全力以赴,采取最嚴格、最全面、最徹底的防控舉措,全國疫情防控阻擊戰取得重大戰略成果。這些成就的取得,彰顯了中國共產黨領導和我國社會主義制度的顯著政治優勢,體現了改革開放以來我國日益增強的綜合國力,展現了全黨全軍全國各族人民同舟共濟、眾志成城的強大力量”。
以人民為中心的衛生健康體系
新中國成立70多年來,人民衛生健康事業取得了非凡成就。我國人口數從5.4億上升至14億多,人均預期壽命由35歲增長至77歲;建立了覆蓋城鄉居民的三級預防保健網,開展愛國衛生運動,把衛生工作與民族素質提高以及經濟發展聯系在一起;很多傳染病都得到了有效的防治,天花、鼠疫、霍亂這些烈性傳染病基本上滅絕。中國獨創的醫療衛生道路得到國際社會的高度稱贊,被贊譽為“發展中國家實現初級衛生保健的唯一典范”。世界衛生組織曾總結中國衛生工作的三大法寶:三級預防保健網、赤腳醫生和農村合作醫療。今天全球最前沿的衛生政策,倡導“將健康融入所有政策”“社區是疾病防控的第一線”等,中國經驗在其中發揮了有益作用。
2003年“非典”以后,黨和政府高度重視疾病防治體系以及整個醫療衛生體系提升?!秱魅静》乐畏ā访鞔_規定:“傳染病防治作為公共品,由政府向全社會免費提供”。近年來,我國建立了傳染病疫情網絡直報系統,聯通各類醫療衛生機構。在此基礎上,我國又先后開發建設了鼠疫、麻疹、結核病、艾滋病等多個專病監測系統和基于全國161個監測點的死因監測信息系統。2009年,國務院印發了《關于深化醫藥衛生體制改革的意見》強調 “提高公共衛生服務和突發公共衛生事件應急處置能力,促進城鄉居民逐步享有均等化的基本公共衛生服務”。
黨的十八大以來,習近平總書記提出把人民健康放在優先發展的戰略地位,健康中國上升為國家戰略。我國正以切實可行的方式實施健康中國戰略,推動衛生健康工作理念從“以治病為中心”轉變為“以人民健康為中心”,探索全方位全生命周期的保障人民健康的中國之路。國家在疾病預防控制、提高突發公共衛生事件應急處置能力、促進基本公共衛生服務均等化、保障人民群眾看病就醫等方面做了大量工作,在資金投入、體系建設、人才培養和技術水平等方面取得了長足的進步,我國衛生健康體系實現跨越性發展。
2017年,世界衛生組織向中國政府頒發“社會健康治理杰出典范獎”,以紀念中國愛國衛生運動開展65年,感謝中國為世界提供了獨特的衛生健康模式。
抗疫是對我國衛生健康體系的大考
面對今年猝不及防的疫情,我們沒有老師可以教,沒有教材可以學,只能自力更生,邊干邊學,“從戰爭中學習戰爭”。“這次新冠肺炎患者救治工作,我們堅持人民至上、生命至上,前所未有調集全國資源開展大規模救治,不遺漏一個感染者,不放棄每一位病患,從出生不久的嬰兒到100多歲的老人都不放棄,確保患者不因費用問題影響就醫?!北帧耙匀嗣駷橹行摹眱r值理念的健康衛生體系,讓我們在沒有任何借鑒的情況下率先控制住疫情、率先恢復生產生活秩序。
2020年1月24日至2020年3月1日,全國累計派出344支國家醫療隊(其中中醫醫療隊17支,軍隊醫療隊3支),共42322名醫務人員支援湖北。國家第一時間出臺對新冠肺炎確診患者實行免費治療,應測盡測、應收盡收、應治盡治,有效控制了疫情蔓延。醫患親如一家,共同戰勝病毒。相關部門科學規范細致做好醫務人員的防護保障,創造了4萬多名馳援湖北醫務人員無一人感染的奇跡。
我國新冠肺炎的診療方案為國際社會抗擊疫情提供了經驗和智慧。國家衛健委組織專家不斷更新新冠肺炎的診療方案,從第一版到第七版,快速匯總專家們的臨床經驗,檢測治療診斷護理和藥物的使用證據,及時調整診療方案。實踐、認識、再實踐、再認識,救治水平不斷提高。頂級學術期刊《科學》發表了來自中國、美國和英國的22位科學家聯合完成的研究“中國COVID-19疫情暴發的最初50天內傳播控制措施的調查”,研究發現中國新冠肺炎感染率減少了96%,拯救了無數生命。同時我們主動同國際社會分享疫情和病毒信息、抗疫經驗做法,向100多個國家和國際組織提供力所能及的物質和技術援助,為全球抗疫貢獻力量。
實踐表明,我們完全可以在保障人民健康安全的同時,維護社會經濟正常運行,應對可能的突發變化。在抗疫大考中,我國衛生健康體系展現出強大的組織能力、調整能力、救治能力和保障能力,“人民至上,生命至上”價值理念得到了充分彰顯。
進一步提高人民健康水平的制度保障
目前新冠肺炎疫情仍然持續在全球多國發生,境外疫情暴發增長態勢仍在持續,國內疫情反彈的風險仍然存在,人類對新冠肺炎疫情的駕馭還在探索中。這次應對新冠肺炎疫情,也暴露出我國在重大疫情防控體制機制、公共衛生體系等方面存在的一些短板。習近平總書記指出,要改革完善疾病預防控制體系,建設平戰結合的重大疫情防控救治體系,深入開展愛國衛生運動,不斷完善我國公共衛生體系,切實提高應對突發重大公共衛生事件的能力和水平。在總結抗疫經驗教訓的基礎上,中國正在從國家治理體系建設上,整體謀劃、系統重塑、全面提升衛生和健康體系,筑牢保障人民生命安全和身體健康的制度防線。
“人民安全是國家安全的基石。要強化底線思維,增強憂患意識,時刻防范衛生健康領域重大風險。只有構建起強大的公共衛生體系,健全預警響應機制,全面提升防控和救治能力,織密防護網、筑牢筑實隔離墻,才能切實為維護人民健康提供有力保障?!?習近平總書記6月2日在專家學者座談會上提出了鮮明要求。按照這一要求,常態化疫情防控亟需改革完善公共衛生、疾病防控、醫療服務、醫療保障等相關領域的治理體系和治理能力,建設一個能夠防范重大公共衛生風險的醫防融合、平戰結合的衛生健康治理體系。借助大數據、人工智能等現代信息技術創新重大公共衛生風險防控手段,支撐風險防控決策過程,打造具有預防、預警、化解和應對重大公共衛生風險的天羅地網,構筑起最嚴密的防控體系。
十九屆四中全會《決定》把“強化提高人民健康水平的制度保障”,作為“堅持和完善統籌城鄉的民生保障制度,滿足人民日益增長的美好生活需要”一項重要內容。以人民為中心的衛生健康體系,堅持關注生命全周期、健康全過程,把制度優勢、文化優勢和現代科學技術、智能化手段集成創新,將持續有效地轉化為良好治理效能,不斷滿足人民群眾健康方面的“美好生活需要”。
(作者:李玲 北京大學健康中國研究中心主任、教授)