德州晚報全媒體記者胡兵通訊員高宇
“在洪安鎮中心衛生院內科全體人員努力下,我們取得了可喜的成績。”德州市第二人民醫院腫瘤內科主治醫師畢延紅說,通過科室質控,全科藥占比控制在30%以下,抗生素使用率由80%降至60%以下,門診量提高了50%,出院病人由平均每月100人提高到每月160人左右。
2019年10月,畢延紅來到了秀山縣洪安鎮中心衛生院,進行為期9個月的醫療幫扶工作。她進入臨床工作后發現,高血壓病、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病、糖尿病及慢性阻塞性肺疾病等為內科的主要病種。對于這些慢性病,需要終身服藥,定期隨診。但是,當地生活水平有限,道路崎嶇難行,患者依從性差,所以大部分患者治療不規范。因此,畢延紅第一項工作就是和科室的醫護人員共同討論學習常見病的診療規范和治療流程,向患者進行宣教,定期隨診,提高患者的依從性。同時利用周末時間下鄉,深入邊遠山區,為行動不便的老年人送醫送藥。
教學查房活動是培養臨床師資、建立教學梯隊的重要之路,來到洪安鎮中心衛生院后,畢延紅每周二帶領全科醫護人員進行教學查房工作,規范教學查房流程,通過典型病例對診治過程進行示教和分析。她通過帶“徒弟”的方式培養科室骨干,提高科室人員業務能力,規范診療操作規范。
每周二下午,畢延紅開展科室講座,內容涉及到抗生素的合理應用、院感基礎知識培訓、醫患溝通、內科常見病診療規范、高血壓急癥處理、糖尿病酮癥酸中毒的處理等等,提高了內科醫務人員的診療水平及內科急癥的處理能力。
病歷書寫是每一位醫生的基本功,鄉鎮醫院基礎薄弱,內科醫生年輕化,經驗不足,病歷書寫不規范。在洪安鎮中心衛生院工作期間,畢延紅對每一份出院病歷進行修改,針對問題有目的地整改,提高了年輕大夫的病歷書寫能力和病歷內涵。
洪安鎮中心衛生院內科同時承擔著洪安片區的急診急救工作,為提高應急急救能力,畢延紅利用每天下班后的時間,和全體醫護人員積極學習各種急癥的搶救流程,同時進行急救演練,內容涉及到心臟驟停、消化道出血、休克、藥物過敏、高血壓危象、小兒高熱驚厥等18個急救流程。