一男子眼球重度破裂,山大齊魯醫院德州醫院——緊急手術保全患者眼球
□本報記者滕璐本報通訊員李夢嬌
近日,山東大學齊魯醫院德州醫院眼科成功搶救一名重度眼球破裂患者,為患者保住了眼球。
36歲的張先生工作時不慎碰傷眼球,當即出現視物不見且眼內不斷有血液流出。家人立刻撥打120急救電話,張先生被送到山東大學齊魯醫院德州醫院。眼科主治醫師鄒會會檢查發現,張先生左眼不僅存在眼球破裂傷,而且還出現撕裂嚴重的眼瞼傷口,立即上報科主任梁玲。“患者情況緊急,立刻手術搶救,要全力保住者眼球。”梁玲作出緊急安排并參與救治。
鄒會會按照科室相關規程,為患者開通綠色通道,緊急實施手術。術中發現眼球傷口隱秘,探查見鞏膜裂口位于眼球上直肌下方,但不見止端,為明確傷口位置,需要斷掉上直肌,后進一步探查發現鞏膜傷口長達18毫米,大量玻璃體、積血、部分視網膜及色素膜等眼內組織脫出。術中,眼科醫護人員緊密配合,本著保全眼球機能的原則,克服鞏膜傷口位置靠后、暴露困難和眼內組織脫失嚴重等不利因素,精細施治,先后縫合鞏膜裂口、肌肉止端、結膜傷口,并對眼瞼傷口徹底清創縫合,歷時3個小時,順利完成了一期手術,以最小的創口和最少的代價,保住了患者的眼球。3天后,張先生順利出院。
看到眼球得以保全,出院前,張先生及家人多次向醫院眼科團隊表示感謝,連連夸贊專家技術高,服務質量好。
“通過手術和后期藥物治療,張先生不僅保住了眼球,還保留了部分視力,目前眼內病情趨于穩定。”鄒會會介紹說,經過一段時間恢復后,再行二期玻璃體切除手術,屆時患者有望進一步提高視力。
眼球雖小,卻是一方無比精細而復雜的天地,稍有不慎,就有可能因為外傷導致不可逆的損傷。“患者發生眼外傷,要緊急就醫,尤其是外傷導致的隱匿性眼球傷口,外部感官不明顯,自己不易發現,立即就醫非常關鍵,能快一分鐘就多一份希望,否則對眼球的保全將是十分不利的。”梁玲提醒。
眼科手術都是“針尖上的舞蹈”。眼外傷尤其是眼球破裂傷,大部分病情比較復雜,其治療難度大、風險高,對醫生的診療能力要求極高,修復眼外傷應像修復文物一樣仔細謹慎,一期手術縫合效果對二期手術及視力預后至關重要。目前,醫院眼科注重打造一支專業醫療團隊,不僅在眼外傷專業方面的醫術日益精進,還在視網膜病變、白內障、青光眼等專業方面做了大量臨床探索,積累了豐富的疑難眼病診療經驗,是魯西北冀東南地區最大的現代化眼科綜合防治中心,以眼病治療為主,同時承擔科研、教學、保健、住院醫師規范化培訓任務。