□ 記者 魏然
“中國目前約有2000萬罕見病患者,每年新增患者超過20萬人,建立多層次的罕見病醫療、藥品和社會保障機制十分必要。”全國政協委員、山東大學齊魯醫院血液科主任彭軍說,讓罕見病患者得到更好的診療和保障,是他多年來一直思考的問題。
血液科是罕見病較多的科室,堅守臨床29年,彭軍接診過很多罕見病患者。由于多數罕見病是遺傳性疾病,要靠基因檢查確診,而且發病人數很少,目前能夠診斷、成體系治療的醫療中心非常少,多數基層醫院缺乏相應的診治能力,罕見病患者往往經多方診治、輾轉多地才能確診。因此彭軍希望,以國家罕見病診療中心為核心,結合各省常見的罕見病病種,組建專業的人才隊伍,打造以診療、教學、科研為一體的省級罕見病診療中心,使患者不出省就能得到更加專業的治療。
“每個小群體都不應該被放棄。”在2021年醫保談判中,脊髓性肌萎縮癥(SMA)治療藥物諾西那生鈉注射液從70萬/針降至3.3萬/針,“靈魂砍價”使得SMA等罕見病受到廣泛關注。
“這非常振奮人心。”彭軍說,近年來國家越來越重視罕見病診療,不少罕見病藥品被納入醫保,極大減輕了患者的看病負擔。“但依然有很多罕見病治療用藥非常昂貴,比如我們血液科用來治療陣發性睡眠性血紅蛋白尿癥(PNH)的一種特效藥,尚未納入醫保,病人一年花費達160萬元左右,高值罕見病藥品進入醫保需要走的路更加漫長。”彭軍認為,保障罕見病用藥,不能只靠醫保準入,需要多方力量加入,構筑多層次的用藥保障體系。
因此今年兩會,彭軍在多年臨床經驗基礎上,經過多方調研,精心撰寫了提案,準備在充分發揮基本醫保基礎性保障作用、加強普惠型商業健康保險對罕見病的保障、探索建立罕見病保障專項基金等方面提出建議,多方共同努力提高罕見病保障水平。
“就在幾天前的2月19日,中華醫學會罕見病分會成立了。”作為山東省罕見疾病防治協會血友病分會首屆委員會副主任委員,彭軍相信這會對罕見病診療起到很大推動作用,“我將和醫藥衛生界的委員們一起探討共同完善,為推動建立罕見病多層次保障體系貢獻力量。”彭軍說。