今天(12月4日)上午,山東省人民政府新聞辦公室在山東第一醫科大學附屬省立醫院東院區舉行“惠企利民政策在身邊”主題系列現場新聞發布活動第三場,邀請山東省醫療保障局主要負責同志等現場介紹山東醫保領域深化為民服務,“高效辦成一件事”情況,并回答記者提問,為群眾和企業答疑。
醫保政策惠及千家萬戶。積極推進醫保領域“高效辦成一件事”,就是為公眾看病就醫提供更加便捷高效的服務。省醫療保障局黨組書記、局長左毅介紹,積極推進線下辦事“只進一門”,全省16個市、136個縣(市、區)的醫保服務窗口全部進駐當地政務服務中心或納入政務服務中心分廳管理。同時,積極推進醫保服務下沉,建設基層醫保工作站(點)3.5萬家,培育基層醫保明白人3.8萬名,實現省市縣鄉村醫保服務全覆蓋,并上線了基層醫保服務平臺和基層醫保服務地圖。
積極推進線上辦事“一網通辦”。醫保經辦的27個服務事項已全部實現可“網上辦”“掌上辦”,群眾或企業可通過“愛山東”政務服務平臺、國家醫保服務平臺、“魯醫保”小程序、各市醫保局微信公眾號等線上渠道辦理醫保業務。比如,對職工醫保個人賬戶共濟采取承諾制,參保人員無需提交材料、無需醫保部門審批,即可通過“魯醫保”小程序自助完成“個賬共濟”綁定,實現與近親屬的共濟使用。
積極推進醫保服務“一單集成”。山東深入實施醫保服務流程再造,醫保服務申辦材料整體精簡62.1%,辦理時限整體壓縮76.8%,辦事環節整體減少63.1%,基本醫療保險、補充醫療保險、大病保險、醫療救助、城市定制型商業醫療保險實現一單制、一站式聯網結算,群眾無需來回跑腿報銷。今年6月份,我省進一步優化新生兒參保流程,全面實現新生兒憑出生醫學證明參保繳費并享受醫保待遇,截至目前全省已服務保障13455名新生兒。
積極推進醫保待遇“即申即享”。在國務院推出的醫療救助“免申即享”基礎上,我省進一步優化提升醫保信息系統功能,推出職工退休醫保待遇申領、省內醫保關系轉移接續、器官移植抗排異門診慢特病病種待遇認定、惡性腫瘤放化療門診慢特病病種待遇認定、產前檢查費待遇申領、生育津貼待遇申領等6項醫保待遇的“即申即享”服務,群眾提出申請即可享受相關醫保待遇。
積極推進異地就醫“跨域通辦”。全省住院、普通門診、門診慢特病聯網結算醫療機構分別達到4381家、10900家、5971家,數量均居全國前列。今年,我省還在全國率先全面實現長期護理保險省內異地支付;門診慢特病跨省聯網結算新增慢性阻塞性肺疾病、病毒性肝炎、冠心病、類風濕性關節炎、強直性脊柱炎5個病種,病種總數達到10種。截至11月底,門診慢特病跨省直接結算累計62.08萬人次,減少患者墊付費用7.89億元。
積極推進涉企事項“一次聯辦”。我省醫保部門加強與人力資源社會保障、市場監管、稅務、公共資源交易等部門、單位的協作配合,通過信息共享和業務對接,充分應用電子簽章、電子證照、電子票據等信息化資源,實現企業開辦、企業信息變更、企業職工參保繳費、企業注銷登記、企業破產核查、醫藥產品掛網、醫保基金與醫藥企業直接結算等業務的一次受理、協同聯辦。
(大眾新聞記者 楊帆)