群眾到城區醫院中藥房拿藥
小兒推拿
調配中藥
現場教學
中醫知識宣傳科普(資料圖)
□文/圖本報記者王岳琪見習記者趙鑫玲本報通訊員宋坤
“在家門口就能針灸、拔罐,再也不用四處尋中醫去了。”1月7日,在晏北街道王良村衛生室,正接受中醫診療的居民杜女士感慨不已。在這個不足200平方米的衛生室內,古香古色的裝修風格令人耳目一新,針具、灸具、拔罐、刮痧板等中醫設備一應俱全,可以提供推拿、刮痧、拔罐、灸類等多種服務,二樓還專門設置了艾灸室和煎藥室。
黨的二十大報告指出,“促進中醫藥傳承創新發展”。近年來,中醫望聞問切的診療手段、針灸推拿的治療方法,逐漸成為齊河群眾就醫看病的新選擇。“要讓老百姓在家門口就能看上好中醫。”縣中醫藥管理局副局長尹延軍表示,聚焦讓群眾“方便看中醫、放心用中藥”,齊河堅持高位推動健全完善服務體系、提質擴容增加優質醫療資源、智慧賦能提升看病就醫便捷度,全面提升中醫藥服務能力,“簡、便、廉、效”治已病防未病,形成了具有齊河特色的中醫藥傳承創新發展模式。
龍頭帶動全科服務
智慧賦能草藥銀針
2023年12月6日,臨近下班,縣中醫院兒科的大夫們依然很忙碌。市民王莉正帶著5歲的兒子來治療咳嗽。“孩子有過敏性咳嗽,一到冬天就容易復發,藥吃多了總擔心會有副作用。”王莉表示,在朋友的推薦下,她來到了縣中醫院兒科,大夫用腹針療法給孩子進行治療。“腹針的效果很好,孩子受罪也少,作為家長更放心。”王莉說。
“我們兒科最大的特色就是采用中醫療法,很多不想給孩子吃西藥的家長都會來這里。”兒科主任劉倩介紹。
作為全縣中醫藥事業發展的“龍頭”,縣中醫院始終積極在提升中醫藥服務能力方面下功夫。目前,該醫院的針灸科、兒科、推拿科和治未病科列入“齊魯中醫藥優勢專科集群成員單位”,骨傷科創成省級縣域龍頭中醫藥專科,肛腸科創成市級縣域龍頭中醫藥專科。此外,他們還建成9個市級重點專科,建設名中醫工作室6個。
2021年年底,山東在全省公立中醫醫院各個臨床科室全面推廣“五個全科化”服務模式,即中醫經典、中醫治未病、中醫外治、中醫康復和中醫護理全科化。“省里通知一下發,我們第一時間行動起來。”縣中醫院副院長張玉才介紹,他們針對“五個全科化”,分別制定實施方案和意見、組建專家團隊,從中醫經典學習、中醫傳承、中醫藥文化、技術培訓提升以及臨床療效等多方面著手發力,逐步推進。
在中醫經典全科化方面,縣中醫院成立以腦病科主任醫師張仁義為帶頭人的中醫經典研究室,涵蓋各臨床科室的經典專家團隊。“我們每月都會組織中醫經典臨床應用案例學術交流,從臨床解析經典,用經典指導臨床。”張仁義介紹,比如《黃帝內經》中提到“諸風掉眩,皆屬于肝”,他們在此理論的基礎上,將中醫方劑鎮肝息風湯應用于高血壓治療中,取得了不錯的效果。
耳穴療法、艾灸、穴位放血、穴位注射……目前,縣中醫院的護士們掌握的中醫護理技術達23項。“中醫護理全科化的推進過程中,培訓必不可少。”副院長商華介紹,他們對醫護人員通過線上與線下相結合的方式開展中醫理論和技能培訓,對于西醫院校畢業的護士,進醫前3年內需要完成100學時的西醫學中醫培訓課程。
除此以外,縣中醫院通過定期坐診、遠程會診、臨床帶教等形式與北京中醫藥大學東直門醫院、中國中醫科學院廣安門醫院、山東大學齊魯醫院、山東省中醫院等10余家國內知名醫院開展深入合作,累計專家坐診150余次,診療達4萬余人次。
為給群眾提供更加便捷的中醫藥服務,我縣在中醫院開設了智慧共享中藥房。“患者在醫療機構就診開方,付費后,處方從醫療機構流轉至智慧中藥房,由藥房提供調配煎煮和郵寄服務。患者無須在醫院等候取藥、在家煎藥,既節省時間,又解決了患者煎藥難題。”說起智慧共享中藥房的好處,縣中醫院醫務科主任楊青春介紹,智慧共享中藥房已服務6000余人次,煎藥近4萬劑。
建強陣地引育人才
家門口問診得良方
中式的桌椅吊燈、仿古的墻壁設計、淡淡的艾草香、各類中醫藥知識介紹……走進趙官鎮中心衛生院國醫堂,處處都散發著中醫藥文化的魅力。這個國醫堂面積達1100平方米,有中醫診室、康復室、理療室、針灸推拿室、治療室等,還設有“中醫日間病房”,配備了電針儀、中頻治療儀、艾灸儀等25種先進診療設備,并有7名中醫師。“我們中醫科堅持以傳統中醫為主要診療手段,將中醫辨證施治與專病專方相結合,充分發揮中醫藥診療優勢,可開展針灸、推拿、拔罐等10類30余種中醫傳統療法。”趙官鎮中心衛生院中醫科主任翟恒霞表示。
“推動中醫藥高質量發展,最終目的還是為了更好滿足人民群眾健康需求。”尹延軍表示,為此,我縣通過建強中醫藥服務的基層陣地,讓老百姓在家門口就能看上好中醫。我縣投資3000萬元對15處中醫館進行提升改造,并在全縣范圍開展“中醫閣”建設,統一外觀形象設計、統一檔案資料整理標準,全縣中醫閣達63處。
目前,全縣所有鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心均建成中醫藥綜合服務區,配備針灸治療床、推拿治療床、電針儀等10余種中醫診療設備,均可開展針刺、推拿、刮痧、拔罐等6類10項以上中醫藥適宜技術。在村級層面,所有社區衛生服務站、村衛生室均配備針具、灸具、拔罐、刮痧板等中醫設備,能夠提供推拿、刮痧、拔罐、灸類4類6項中醫藥適宜技術服務。
2023年12月6日,患者牟秀藍再次來到城區醫院,進行第七天的艾灸治療。牟秀藍50多歲,腿疼的毛病困擾她很多年了。“以前腿疼的時候就打針吃藥,但是治標不治本,容易復發。”牟秀藍說,后來聽親戚說城區醫院韓孝武大夫的“火針小針刀”是一絕,治療后不易復發,這次專門來試試。“來的時候一瘸一拐,經過幾天治療,走路輕快多了,效果確實很好。”牟秀藍表示。
韓孝武是城區醫院的副院長,也是從業30多年的老中醫,早些年在宣章屯鎮衛生院工作的時候,就有很多人找他看病,來到城區醫院后,慕名而來的患者更多了。他不僅精通各類中醫療法,還創新了“火針小針刀”治療方法,對于頸椎病、腰椎病有很好的治療效果。
在齊河各縣級醫院或者基層衛生室,各類醫療人才藏龍臥虎,有很多像韓孝武這樣經驗豐富、醫術精湛的中醫。在建強人才隊伍方面,齊河堅持“兩手抓”。一手抓培訓,定期組織中醫師參加省市中醫臨床培訓、向上級醫院進修學習,近3年累計參加培訓300余人次,進修40余人次;對全縣基層醫療機構醫師實行中醫藥適宜技術培訓全覆蓋,年均培訓場次8次、培訓項目30個。一手抓引進,推行高層次中醫人才補貼政策,對于博士學位高端人才給予一次性補貼100萬元,研究生學位高端人才給予一次性補貼80萬元,落實隨遷子女入學、住房保障等政策。截至目前,全縣共有中醫類別醫師214人,有省高層次優秀臨床中醫人才1名、省基層名中醫專家6名、市級名中醫18名。
宣教普及政策扶持
中醫藥文化入民心
“孩子還小,開點中成藥吧。”1月5日,晏北街道王良村衛生室內,大夫耿興杰診斷完病情后,患者主動提出要吃中成藥。
“中成藥副作用小,比較安全,效果也不錯。”耿興杰介紹,在日常的治療中,如果情況適宜,他們會優先給患者推薦中醫療法和中成藥,而主動要求用中醫療法和中成藥治療的患者也越來越多。
群眾對中醫中藥越來越高的認可度和信任度,與齊河的大力宣傳及科普息息相關。
在王良村衛生室內,無論是門窗上、墻壁上,還是樓梯的臺階上,處處可見中醫藥文化的宣傳標語和科普知識。
“當下,國家大力支持推進中醫藥傳承創新發展,作為一名基層鄉醫,我們也要為中醫藥文化的傳承推廣盡綿薄之力。”耿興杰表示,除了在坐診中推廣中醫藥之外,他們每月都堅持去社區、市場發放宣傳冊,或者以講座的形式,為群眾進行日常食補或中醫保健指導。
除了公益宣傳,我縣還有280支家庭醫生團隊,每個團隊至少配備了1名中醫師,并制定中醫藥特色服務包,為轄區居民提供上門中醫藥服務。“我們4人一隊,每個月都會進社區和村莊,為有基礎病的老人開展推拿、健康養生指導等服務,深受大家歡迎。”翟恒霞說。
讓更多群眾選擇中醫和中藥,同樣離不開我縣的各項支持政策。我縣科學謀劃,提供政策、醫保、資金“三大保障”,加快推進中醫藥事業發展。將中醫藥工作列入《齊河縣國民經濟和社會發展第十四個五年規劃和2035年遠景目標綱要》《齊河縣推動黃河流域生態保護和高質量發展規劃》《齊河縣深化新舊動能轉換推動綠色低碳高質量發展三年行動計劃(2023—2025年)》等發展規劃。同時,出臺《中共齊河縣委齊河縣人民政府關于促進中醫藥傳承創新發展的實施意見》《關于印發齊河縣中醫藥綜合改革工作方案的通知》《中醫藥綜合改革專項行動實施方案》等政策文件,指導中醫藥事業高質量發展。
我縣還建立持續穩定的中醫藥發展多元投入機制,設立中醫藥財政專項經費,連續三年中醫藥事業費逐年遞增。貫徹落實中醫藥醫療保障相關政策,積極向上爭取,將2項療效顯著、尚未納入醫保支付的中醫藥服務項目納入醫保報銷范圍,目前,共有112項中醫藥服務項目單獨納入醫保支付范圍。