8月28日,記者從山東省政府新聞辦召開(kāi)的新聞發(fā)布會(huì)上獲悉,山東省出臺(tái)基本醫(yī)保參保長(zhǎng)效機(jī)制實(shí)施意見(jiàn),其中不僅延續(xù)了職工醫(yī)保個(gè)人賬戶(hù)家庭共濟(jì),還進(jìn)一步優(yōu)化了共濟(jì)政策。
共濟(jì)親屬范圍的擴(kuò)大。將可共濟(jì)親屬的范圍,由原先職工的配偶、父母、子女,擴(kuò)大到配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孫子女、外孫子女。目前全省醫(yī)保信息系統(tǒng)已完成優(yōu)化升級(jí),將使得更多近親屬能夠享受到家庭共濟(jì)的政策紅利。
共濟(jì)地域范圍的擴(kuò)大。在繼續(xù)鞏固省內(nèi)家庭共濟(jì)現(xiàn)有成果的基礎(chǔ)上,下一步將積極承擔(dān)國(guó)家醫(yī)保局試點(diǎn)任務(wù),逐步實(shí)現(xiàn)職工醫(yī)保個(gè)人賬戶(hù)跨省共濟(jì)使用。
如何綁定共濟(jì)賬戶(hù)?山東在原有線(xiàn)下經(jīng)辦窗口綁定共濟(jì)賬戶(hù)的基礎(chǔ)上,在“魯醫(yī)保”小程序、愛(ài)山東App、醫(yī)保個(gè)人網(wǎng)辦系統(tǒng)等掌辦、網(wǎng)辦渠道,開(kāi)發(fā)上線(xiàn)“個(gè)賬共濟(jì)”綁定功能。參保職工采取承諾制,無(wú)需提交任何材料、無(wú)需醫(yī)保部門(mén)審批,即可自主將近親屬綁定到自己的共濟(jì)賬戶(hù)名下。截至目前,全省已有222.85萬(wàn)名職工綁定共濟(jì)賬戶(hù)。
共濟(jì)賬戶(hù)成功綁定后,參保職工即可利用自己的醫(yī)保個(gè)人賬戶(hù)資金,支付已參保近親屬在定點(diǎn)零售藥店購(gòu)買(mǎi)藥品、醫(yī)療器械、醫(yī)用耗材發(fā)生的由個(gè)人負(fù)擔(dān)的費(fèi)用,也可支付在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)時(shí)發(fā)生的由個(gè)人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用。截至目前,全省定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)共濟(jì)結(jié)算金額已累計(jì)達(dá)15.75億元。
為實(shí)現(xiàn)居民保費(fèi)共濟(jì)繳納,山東通過(guò)整合優(yōu)化醫(yī)保、稅務(wù)、承辦銀行三部門(mén)信息系統(tǒng)功能,健全三方對(duì)賬機(jī)制,實(shí)現(xiàn)醫(yī)保個(gè)賬服務(wù)、稅務(wù)繳費(fèi)服務(wù)、銀行中轉(zhuǎn)服務(wù)的無(wú)縫銜接。共濟(jì)賬戶(hù)成功綁定后,參保職工即可利用稅務(wù)部門(mén)繳費(fèi)小程序、愛(ài)山東App等渠道,為近親屬繳納參加居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的個(gè)人繳費(fèi)部分。截至目前,全省累計(jì)辦理共濟(jì)繳納居民醫(yī)保費(fèi)業(yè)務(wù)34.22萬(wàn)筆,費(fèi)款金額達(dá)1.31億元。
需要注意的是,個(gè)賬共濟(jì)政策,“共濟(jì)”的始終是參保職工醫(yī)保個(gè)人賬戶(hù)里面的資金,而非醫(yī)保待遇本身。
(大眾新聞?dòng)浾?張依盟)