為群眾健康“守好門”

2018年至今，區人民醫院牽頭的緊密型醫共體已經建了3個年頭。 3年里，人民醫院不斷創新醫療衛生服務體系、管理體制和運行機制，推行“十統一”管理、目標化發展等創新做法。

目前，醫共體覆蓋9個鄉鎮衛生院及所轄衛生室，打通了縣、鎮、村三級醫療機構上下轉診渠道，大大提升了基層醫療衛生服務能力，切實提高了群眾的獲得感、幸福感。這一模式也在今年入選首屆全國縣域醫共體建設優秀創新成果。

上下貫通看病少跑路

76歲的楊大媽是宋家鎮人，1個月前，家庭醫生巡診時發現她有胸悶等癥狀，建議她到宋家鎮衛生院就診。衛生院醫生檢查后，認為應給予冠脈造影及支架植入，便通過綠色通道將她轉至人民醫院接受治療。治療完成后，又轉回宋家鎮衛生院接受康復治療。

看病少跑路——這是我區群眾對醫共體的最直接體會。醫共體構建了涵蓋區級公立醫院、鄉鎮衛生院、村衛生室的三級醫療體系，區人民醫院的設備對醫共體內醫療機構開放，對優質醫療資源進行共享，為各鄉鎮衛生院配備救護車，建起轉診綠色通道，構建起“鄉村首診、雙向轉診、急慢分治、上下聯動”的分級診療體系。

對“下”通過醫共體將基層醫療機構聯系起來，對“上”則通過醫聯體開展合作。人民醫院副院長閆向東介紹，他們與多家國內知名醫療機構建立了醫聯體，每周都有專家定期坐診，百姓在家門口接受高層次的醫療服務已是常態。

“十統一”提供優質服務

緊密型醫共體，“緊密”在何處？答案是不僅體現在9個鄉鎮衛生院都掛上了“陵城區人民醫院某某院區”的牌子，更體現在對醫共體內醫療機構的黨建、人事、財務、資產、業務、藥械、信息、醫保、薪酬、文化，實行“十統一”管理。

統一的好處顯而易見。比如，通過“縣招鄉用”緩解基層人員不足難題，3年累計招聘140余人，并派遣9名業務骨干到鄉鎮衛生院擔任業務院長強化管理。通過培訓提升基層醫護人員業務能力，3年來累計舉辦技術講座50余場次，培訓1000余人次，開展幫扶坐診172次、手術232例，進行B超、放射、檢驗、心電等專項技術指導超過3萬次。曾經鄉鎮衛生院各自經營，藥品采購缺乏計劃性，存在價格管理不規范、抗生素濫用等問題，通過制定《陵城區人民醫院醫共體藥品使用目錄》，這些問題得到解決，既節約了成本，又規范了用藥。

閆向東表示，種種舉措，最終目的是讓基層群眾享受和城區居民一樣優質的診療服務。醫共體成立以來，9家鄉鎮衛生院的診療科目由53項增長至89項，救治病種由346種增加至478種。

目標化發展彰顯特色

醫共體內各鄉鎮衛生院地理位置不同，發展基礎各異，群眾需求也有差別，人民醫院綜合考慮這些因素，合理界定各院未來發展方向。

糜鎮是我區次中心，區位交通便利，于是糜鎮衛生院被打造成區域急救中心，輻射4個鄉鎮15萬余人口，打造15分鐘內急救圈，受德州市120調度指揮中心統一安排，大大提升了危急重癥救治能力。臨齊街道院區地處人口密集的城區，在這里建立了醫療康養中心，開展養老、慢病防治、安寧療護等工作，是全市民生重點項目之一。

目標化的發展，改變了過去鄉鎮衛生院之間同質化競爭的現象，有了更多機會去探索發展自己的特色專科。

數字不會說謊。人民醫院牽頭的緊密型醫共體建立以來，基層醫療機構的面貌日新月異。 2020年，9家鄉鎮衛生院門急診289385人次，同比增加6.2%；住院病人9609人次，同比增長12.7%；手術945例，同比增長51.11%。