摔倒,在年輕人眼里可能只是“站起來,拍拍屁股走人”的事,但是對于老年人來說,它的危害程度并不亞于心臟病、卒中等。原因就在于老年人的骨骼都比較脆,一個跟頭就很有可能引起骨折,導(dǎo)致臥病在床,使老年人的健康水平在短時間內(nèi)急轉(zhuǎn)直下。所以跌倒對于老年人來說,真是“天大的事”。今天咱們就來說說怎樣有效的預(yù)防跌倒的發(fā)生。
首先,我們來了解一下,哪些是導(dǎo)致跌倒發(fā)生的高危因素。
自身因素:
1、肌肉骨骼受損、骨質(zhì)疏松、關(guān)節(jié)炎。這些都會導(dǎo)致活動受限,身體的支撐力下降,從而引起跌倒的發(fā)生。
2、心臟病、血壓異常(包括高血壓和低血壓)、阿爾茲海默癥、帕金森病、中風(fēng)、視力聽力障礙。這些疾病會導(dǎo)致暈厥、缺氧、感覺異常等癥狀,增加了跌倒的風(fēng)險。
3、泌尿系統(tǒng)疾病。這類疾病在患者急于去衛(wèi)生間的過程中,易誘發(fā)跌倒的發(fā)生。
4、藥物的副作用。易造成跌倒的藥物有:血管擴(kuò)張劑、利尿劑、導(dǎo)泄劑、神經(jīng)催眠藥、降壓藥、降糖藥等。
生活習(xí)慣:酗酒、吸煙、缺乏鍛煉、不健康的飲食習(xí)慣。
環(huán)境因素:
地面濕滑、光線暗、房間雜亂、有地毯的地面不平整、鞋不合腳等。
了解了誘發(fā)跌倒發(fā)生的高危因素,我們再來看看如何有效的預(yù)防跌倒發(fā)生。
針對自身因素:
1、要有防跌倒的意識,不要跟年齡過不去,高齡是跌倒發(fā)生的最主要因素。
2、穿著合適的、防滑的鞋子,系緊鞋帶、換掉過松或者變型的拖鞋。大家一般認(rèn)為拖鞋就要寬松舒適,但是,過于“寬松”的拖鞋會直接導(dǎo)致跌倒的發(fā)生。
3、根據(jù)身體狀況,選擇合適的助行工具。
4、不穿過長的褲子,穿褲子或鞋時最好坐著穿。
5、避免夜間去廁所或者起床喝水,可以在床邊放坐便椅或者床頭放水杯來解決起夜與夜間喝水的問題。
6、使用輪椅要注意使用手剎,在老年人坐下和起立的時候都要先拉緊手剎。
針對生活習(xí)慣:
1、戒煙戒酒,健康飲食,攝取足夠量的鈣質(zhì)和VD。
2、適當(dāng)運(yùn)動。太極拳的動作講求柔韌、穩(wěn)定、緩慢,包含了化肌肉訓(xùn)練、耐力、伸展、平衡及靈敏度各種特性,全面照顧到全身各個關(guān)節(jié)及肌肉動作。正確地練習(xí),對預(yù)防跌倒很有幫助。
針對環(huán)境因素:
1、在洗澡處鋪設(shè)橡膠防滑墊。
2、坐浴椅:老年人的一大特點就是肌肉和骨骼的承載力都不及年輕人,身體柔韌性變差,所以洗澡的時候會遇到站不住或者夠不著的情況,這時一把結(jié)實的椅子就可以保護(hù)老年人的安全了。洗累了坐椅子上歇會兒,或者搓洗小腿和腳部的時候,彎不下腰,就坐在椅子上搓。但是一定要注意,是結(jié)實平穩(wěn)的椅子,而不是低矮的小塑料凳子。
3、安裝手扶桿:如果家里條件允許的話,可以讓給馬桶旁安裝一個手扶桿,這樣上完廁所起身的時候就會省力很多,大大的增強(qiáng)了浴室的安全性。
4、及時清理地面:對于老年人來說,一日三餐基本都離不開廚房,洗洗涮涮的難免地上就滴落些水點油漬,一個不注意就是一個大跟頭,所以當(dāng)?shù)孛鏉窕臅r候,一定要及時清理,不給自己和家人留下安全隱患。
5、食物、物品等放在易于取到的地方。
6、保持居室整潔、明亮。
7、選擇合適的床和沙發(fā)的高度。如何判斷高度合適與否呢?坐上去時大腿與小腿保持直角,稍大或稍小也可,這樣就算合適。如果過矮老年人起身時會非常費(fèi)勁。如果過高,坐在床沿時大小腿接近一條直線,甚至有的個子矮的老年人只能腳尖著地,這樣非常容易從床上出溜下去,摔一個大屁墩。
學(xué)會了預(yù)防跌倒的知識后,萬一還是摔倒了可怎么辦呢?
首先,在摔倒的一瞬間,如果還有時間思考,盡量選擇用手先著地。盡管我們臀部肌肉豐富,可以起到很好的緩沖作用,但是老年人的骨頭脆弱,很有可能摔骨折,如果跌倒后坐在地上,支撐點落在臀部,容易導(dǎo)致腰椎壓縮性骨折,從而需要很長的臥床時間休養(yǎng),臥床期間,老年人的身體機(jī)能會明顯下降,甚至是不可恢復(fù)的程度。但如果用手掌著地,雖然也會導(dǎo)致腕、臂的骨折發(fā)生,但是這不需要臥床休養(yǎng),后期的康復(fù)訓(xùn)練也會容易很多,發(fā)生致命并發(fā)癥的幾率也就小很多。
其次,摔倒后,不要慌張,不要過快起身,因為摔倒后老年人的骨骼肌肉可能處于錯位的情況,如果過快起身,很有可能造成更嚴(yán)重的傷害。此時如果身邊有人,要大聲進(jìn)行呼救,讓身邊的人攙扶著慢慢起身。
另外,在場的人如果發(fā)現(xiàn)老人出現(xiàn)口眼歪斜、言語不利、手腳無力等癥狀,可能與中風(fēng)有關(guān),這時請不要急于扶起老人,應(yīng)立即撥打急救電話,請求專業(yè)人員來移動老年人。
時時刻刻防跌倒,安安心心度晚年。
(縣醫(yī)院 邢偉 王璐)