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如何謹慎使用抗生素?

??? 我國自2011年起,將每年的9月定為“全國安全用藥月”。今年的活動主題是“謹慎使用抗生素”。9月3日,縣藥監局舉辦了“全國安全用藥月”宣傳啟動儀式暨安全用藥夏津現場咨詢會。“都說不能濫用抗生素。到底嘛藥是抗生素啊?濫用抗生素有嘛危害?怎么謹慎使用抗生素啊?”咨詢會剛開始,一位大爺就到咨詢臺咨詢。
??? 抗生素是用來抗感染的,在臨床上常用的亦有幾百種,分為青霉素類、頭孢菌素類、大環內酯類、氨基糖苷類、氯霉素類、林可酰胺類、四環素類、多肽類及其他抗生素。歸納來說,藥品名稱中含有霉素的、頭孢的、沙星的、硝唑的都屬于抗生素類藥物。此外,比較常見的抗生素還有黃連素、痢特靈、復方新諾明等。
??? 濫用抗菌藥危害又多又大,輕者危害個人,重者危害人類。主要的危害有:誘發細菌耐藥性,導致病源微生物對藥物產生抵抗,并損害人體器官、導致二重感染、浪費醫藥資源。因此,一定要科學、合理地使用抗菌藥!?? 那么該如何謹慎使用抗生素呢
??? 1、抗生素是處方藥,要憑醫生處方購買,病人不要自己做主,不要自行購買抗生素。不主動要求使用抗生素,抗生素是用來對付由細菌和部分其他微生物引起的炎癥,要在確診細菌感染時才有效,例如90%的感冒都不是細菌引起的,而是病毒引起的,抗生素對病毒是無能為力的。
??? 2、對服用抗生素類藥物的患者來說,即使是少量飲酒或飲用含酒精性飲料,都有可能引發頭痛、嘔吐、心悸、呼吸困難等不良反應,嚴重者甚至可能出現呼吸抑制、心肌梗死、休克、急性心力衰竭等危險狀況。對于服用抗生素尤其是靜脈滴注的患者,特別是患有心血管疾病的老年患者,用藥前應主動告訴醫生自己的飲酒習慣,在服藥過程中和停藥后7天內(有些藥物在人體內代謝比較緩慢),最好不要飲酒,不要飲用含乙醇的飲料和藥品,同時不要用乙醇進行皮膚消毒或擦拭降溫,以避免戒酒硫樣反應的發生。
??? 3、抗生素有低檔、中檔和高檔之分,臨床上叫“窄譜”、“廣譜”。窄譜就是應用范圍窄,針對某一種或某一類細菌的,廣譜則對各種類型的細菌都有效,不過廣譜藥的耐藥細菌更多,不良反應也相應增多,因此能用“窄譜”就不用“廣譜”。
??? 4、老藥不一定差。有的老藥藥效比較穩定,價格也低,再加上人們不經常使用,療效反而可能更好。而且老藥有什么不良反應都比較明確。
??? 5、按規律服藥。許多人患病后,病情較重時尚能按時按量服藥,一旦病情緩解,服藥便隨心所欲。要知道抗生素的藥效有賴于其有效的血藥濃度,如達不到有效的血藥濃度,不但不能徹底殺滅細菌,反而會使細菌產生耐藥性。
??? 6、發熱原因不明者不宜用抗生素類藥物,除非有醫生的處方。
??? ◇ 劉永福 劉曉

(作者:柴晶晶)

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