慶云實現(xiàn)醫(yī)保工作站鄉(xiāng)鎮(zhèn)全覆蓋

“醫(yī)保專干”跑腿 群眾報銷不愁

德州新聞網(wǎng)訊（王潔令解賽賽）“沒想到只在鄉(xiāng)鎮(zhèn)交了一次材料，該報銷的就都給我報了?！?月19日，慶云縣參保人員楊玉霞笑著說。她住院總費用是1167.52元，通過一次報銷、二次報銷、醫(yī)療救助后，個人只花了200多元?！耙郧耙娇h里交好幾次材料，費時費力，現(xiàn)在的政策真好?！睏钣裣枷硎艿降谋憬輬箐N服務(wù)，得益于慶云縣推行的“一站式、一窗口、一單制”結(jié)算模式。

為深化“放管服”，最大限度簡化報銷流程、優(yōu)化服務(wù)路徑、方便患者報銷，讓患者充分享受各項醫(yī)療待遇，慶云將縣級權(quán)責(zé)科學(xué)下放至鄉(xiāng)鎮(zhèn)一級，在每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)設(shè)立醫(yī)保工作站，配備“醫(yī)保專干”，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)“醫(yī)保專干”匯總?cè)罕姷尼t(yī)療費用和報銷所需材料，上傳報銷信息，縣醫(yī)保局及時登記結(jié)算，患者只需交一次材料、在一個窗口，就能完成基本醫(yī)療保險、基本醫(yī)保二次報銷及醫(yī)療救助等“一站式”結(jié)算。去年，該縣共辦理800余件，切實減少了群眾跑腿次數(shù)。

同時，慶云縣合理調(diào)整醫(yī)保報銷工作流程，減少經(jīng)辦環(huán)節(jié)，明確辦結(jié)時限，提高辦事效率，壓減報支周期。還建立起窗口結(jié)算服務(wù)一次性告知制度，經(jīng)辦人一次性告知患者需提交的所有材料。

王燕是慶云鎮(zhèn)“醫(yī)保專干”，2018年，她開始接手醫(yī)保工作，從最初的手續(xù)繁瑣、部門多、報銷困難、報銷慢，到現(xiàn)在的“一站式、一窗口、一單制”結(jié)算，不論群眾還是她自己，都切實感受到了醫(yī)保改革帶來的便利。

王燕介紹，自從施行“一站式、一窗口、一單制”結(jié)算模式以來，群眾醫(yī)保報銷都是在鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)保工作站辦理。填好表后“醫(yī)保專干”代辦，報銷的醫(yī)療費直接轉(zhuǎn)賬到群眾銀行卡里，改變了以前要到多部門跑腿辦事的現(xiàn)象，方便了群眾。

慶云縣醫(yī)保局局長徐金英表示，目前，慶云縣各鄉(xiāng)鎮(zhèn)已全部設(shè)立醫(yī)保工作站，基層群眾醫(yī)保報銷由“醫(yī)保專干”代辦，真正將“困難麻煩由政府解決，把方便實惠送給群眾”落到實處。下一步，該縣將把報銷工作重心從服務(wù)大廳線下結(jié)算轉(zhuǎn)變?yōu)榫W(wǎng)上審核支付，醫(yī)保報銷工作周期將得到進(jìn)一步縮短，最終解決“報銷難、報銷慢”的難題。