腦干出血占臨床腦出血病例的10%左右,發(fā)病率雖然不高,但腦干出血起病急,病情兇險,預(yù)后較差,是所有腦卒中中病死率最高,預(yù)后最差的疾病。腦干出血占腦出血的5.0%~13.4%,多發(fā)于腦橋,常于基底動脈供應(yīng)腦橋的穿通動脈破裂所致。
近日,德州聯(lián)合腦科醫(yī)院就收治了一位腦干出血的患者,患者男性,今年64歲,晚上在家中準備吃完飯的時候突然抽搐起來,家人呼喊過程中患者意識不清,并且伴有嘔吐現(xiàn)象;感覺情況不妙,家人第一時間撥打了醫(yī)院的急救電話。急診120送到醫(yī)院時,患者已經(jīng)意識昏迷了,雙側(cè)瞳孔不等大對光反射也消失了,并且不能發(fā)音也不能遵囑活動了,情況十分危急。
·患者術(shù)前CT結(jié)果
時間就是生命,醫(yī)院迅速啟動腦出血搶救綠色通道,綠色通道啟動后,我院全體神經(jīng)外科醫(yī)護人員第一時間到位,第一時間為患者進行了顱腦CT檢查,結(jié)果顯示腦出血,于立波主任與北京天壇專家取得聯(lián)系,專家在了解病人情況后立即在北京出發(fā),當晚緊急趕到我院參與此次腦出血患者的搶救行動。
歷經(jīng)7個多小時與死神的抗爭,于次日凌晨03:00左右,專家團隊宣布:手術(shù)順利完成,患者生命體征平穩(wěn)。
·患者手術(shù)前后對比圖
專家提醒:
腦出血常常發(fā)生的非常突然,但部分腦出血患者在發(fā)作前有征兆,比較常見的有:
1、突然口眼歪斜,口角流涎,說話不清,吐字困難,與人交談時突然講不出話來,或吐字含糊不清,或聽不懂別人的話。這些征兆表示血壓有波動或腦功能障礙,是腦出血或蛛網(wǎng)膜下腔出血的預(yù)兆。
2、突然感到頭暈,周圍景物出現(xiàn)旋轉(zhuǎn),站立不穩(wěn)甚至暈倒在地。疼痛常常位于出血一側(cè)的頭部,在顱內(nèi)壓力增高時,疼痛可以發(fā)展到整個頭部。頭暈常與頭痛伴發(fā),特別是在小腦和腦干出血時。這些表現(xiàn)可以短暫地出現(xiàn)一次,也可以反復(fù)出現(xiàn)或逐漸加重。
3、突然感到眼部不適,瞳孔突然異常(不等大)常引起顱內(nèi)壓增高,有時還有偏盲和眼球活動障礙,在急性期常常兩眼凝視大腦的出血側(cè)。大多是暫時性視物模糊,以后可自行恢復(fù)正常,或出現(xiàn)失明。
4、突然感到全身疲乏、麻木、無力,活動不便,出虛汗,低熱,胸悶,走路不穩(wěn)或突然跌倒,心悸或突然出現(xiàn)打嗝、嘔吐等,這是植物神經(jīng)功能障礙的表現(xiàn)。
5、突然意識障礙,表現(xiàn)精神萎靡不振,老想睡覺或整日昏昏沉沉。性格也一反常態(tài),突然變得沉默寡言,表情淡漠,行動遲緩或多語易躁,也有的出現(xiàn)短暫的意識喪失,這也和腦缺血有關(guān)。
發(fā)生以上情況家屬不要驚慌,要第一時間撥打120急救電話到正規(guī)的腦病專科醫(yī)院進行救治,以免延誤病情,危及生命!