“沒(méi)想到因?yàn)槌允磷泳谷辉馐苓@么大的罪,還好胃鏡可以碎石取出來(lái)。 ”近日一患者訴胃疼不適半年余,回想癥狀發(fā)作之前曾空腹食用大量柿子、黑棗,此后間斷出現(xiàn)胃疼癥狀,腹部脹滿,少量進(jìn)食就不舒服。 2019年1月患者曾查上消化道造影示:胃結(jié)石,醫(yī)生建議進(jìn)一步檢查。患者于院外口服中藥治療 (具體用藥及劑量不詳),癥狀無(wú)明顯改善,為求進(jìn)一步系統(tǒng)治療,特就診于我院內(nèi)科。
患者此前曾行上消化道造影,對(duì)于胃石的大小、質(zhì)地?zé)o法明確判斷。因此在患者入院治療后,主管醫(yī)生向患者及家屬說(shuō)明行內(nèi)鏡進(jìn)一步檢查的必要性,在胃鏡檢查的同時(shí),還可以內(nèi)鏡下碎石。在內(nèi)鏡檢查的過(guò)程中,醫(yī)生發(fā)現(xiàn)患者胃內(nèi)有一5*6cm大小黃褐色胃石,胃石質(zhì)地堅(jiān)硬且較大,因此通過(guò)圈套器分次切割胃石,胃石中央堅(jiān)硬異常,難以切割,通過(guò)一次性粘膜下注射針,注射碳酸氫鈉60ml,使其在內(nèi)部逐漸崩解。整個(gè)碎石過(guò)程順利,術(shù)后患者無(wú)其他不適,安全返回病房。經(jīng)治療患者訴胃脘部疼痛不適癥狀較前緩解明顯,同時(shí)繼續(xù)予抗炎、抑酸保護(hù)胃黏膜等對(duì)癥治療,并于出院一星期前成功排出一 2*3cm大小胃石。
(王振雪)