市婦幼保健院引進(jìn)無(wú)痛電子支氣管鏡技術(shù)——成功診治出生7天患兒

醫(yī)生正在操作電子支氣管鏡。記者 石少軍 攝

□本報(bào)記者 石少軍 本報(bào)通訊員 李紅

“今年6月中旬我們兒科首次開(kāi)展電子支氣管鏡技術(shù)，目前已有18名患兒受益，其中最小的只有7天大，是個(gè)早產(chǎn)兒，醫(yī)生懷疑孩子氣道發(fā)育有問(wèn)題，經(jīng)過(guò)無(wú)痛電子支氣管鏡檢查后排除了這種可能。”8月9日，市婦幼保健院兒科主治醫(yī)師薛苗苗說(shuō)。

一根直徑2.8毫米的橡膠軟管，前端帶有微型攝像頭，醫(yī)生通過(guò)屏幕顯示器直觀清晰地看到所查部位，通過(guò)自帶的活檢通道對(duì)病變處直接用藥治療，患兒全程處于睡眠狀態(tài)，醒來(lái)后沒(méi)有不良記憶和疼痛，這就是被人們稱(chēng)為深入肺部“火眼金睛”的無(wú)痛電子支氣管鏡技術(shù)。

7月中旬，一個(gè)剛剛出生僅7天的早產(chǎn)患兒肺部感染，兒科醫(yī)護(hù)人員立馬為其做了電子支氣管鏡檢查，發(fā)現(xiàn)患兒還有聲帶麻痹、喉部水腫，遂為患兒行鏡下給藥治療，患兒癥狀明顯減輕，順利撤離呼吸機(jī)。“以前沒(méi)有引進(jìn)電子支氣管鏡技術(shù)時(shí)，遇到此類(lèi)患兒醫(yī)院無(wú)法診治，只能選擇轉(zhuǎn)移到上級(jí)醫(yī)院，現(xiàn)在發(fā)現(xiàn)問(wèn)題可以及時(shí)檢查與治療，大大提高了救治成功率。”薛苗苗說(shuō)。

記者了解到，傳統(tǒng)的支氣管鏡檢查需對(duì)患兒使用麻醉藥，即在檢查前用霧化器將麻醉藥物送到患兒的口鼻部,從而減輕檢查過(guò)程中的咳嗽和不適感。但因?yàn)槿淌乔逍训?患兒可能會(huì)在檢查過(guò)程中出現(xiàn)嗆咳、惡心、疼痛等反應(yīng),或是在檢查過(guò)程中因?yàn)楫愇锔谢蛑舷⒏卸鴮?duì)檢查產(chǎn)生抗拒心理甚至中斷檢查。

無(wú)痛電子支氣管鏡檢查是給予患兒鎮(zhèn)靜加局部麻醉后再進(jìn)行檢查,全麻過(guò)程中使用的麻醉藥物是短效的,所以做完檢查后患兒會(huì)很快蘇醒,不會(huì)有不良記憶。“原先大概需要等3天才能知道下一步需要做什么檢查，現(xiàn)在可縮短到1小時(shí)。在以前，遇見(jiàn)此類(lèi)患兒多采取保守治療，住院需2至3周，現(xiàn)在住院1周左右就能康復(fù)出院。”薛苗苗說(shuō)，電子支氣管鏡技術(shù)具有痛苦小、創(chuàng)傷小、花費(fèi)少、療效好等優(yōu)點(diǎn)，主要適用于先天性呼吸道發(fā)育異常、肺不張、咳血或痰中帶血、慢性刺激性咳嗽、局限性喘鳴、肺部團(tuán)塊狀陰影、肺部彌漫性陰影、取異物、氣管插管等。“小兒電子支氣管鏡技術(shù)的成功開(kāi)展標(biāo)志著我院小兒呼吸介入技術(shù)上了一個(gè)新臺(tái)階，這也是我院努力滿(mǎn)足患者對(duì)舒適化、無(wú)痛化醫(yī)療服務(wù)需求的具體體現(xiàn)。”醫(yī)院相關(guān)負(fù)責(zé)人表示。