微創手術輕松解決進食難題

本報訊（德州晚報全媒體記者胡兵通訊員張月華）

近日，德州市第二人民醫院專家利用精湛的醫術為80歲的彭先生解除了病痛折磨。手術后，彭先生恢復健康，為了表達謝意，他為德州市第二人民醫院胸外科送來一面錦旗。

彭先生求醫治病的事情還要從今年3月份說起，彭先生因中期賁門癌出現進行性吞咽困難、消瘦、脫水、無力等癥狀，輾轉多家醫院均被告知需進行開胸開腹的大手術，但其身體狀況難以承受，只能保守治療，每天飽受病痛的折磨。今年6月，彭先生來到德州市第二人民醫院胸外科，王春堂為其進行了微創手術評估。

王春堂分析說，過去，賁門癌需要開胸手術，手術需要斷肋骨，創傷大、疼痛明顯，術后并發癥發生率高，對患者的體質是個很大的考驗，特別是對高齡患者風險更大，因此很多患者失去了手術根治的機會。

經評估，王春堂認為，彭先生雖然年齡較大，但其心肺功能很好，通過胸腹腔鏡兩切口微創手術可切除腫瘤。另外，患者家屬積極要求手術，最終王春堂決定為其行腔鏡手術。術前，醫護團隊為彭先生進行了多學科會診，制定了手術預案。

麻醉后，王春堂主刀，手術中患者生命指標正常，過程非常順利。手術后患者恢復很快，疼痛癥狀輕，咳痰也比較順暢，術后第三天就可以下床散步，術后第20天進食通暢，順利出院。

王春堂說，過去食管癌和賁門癌手術主要以開胸手術為主，手術操作相對簡單，手術時間較短，但手術會損傷膈肌，影響患者的肺功能，并且切除范圍有限，對淋巴結的清掃不完全，治愈率低。賁門癌的腔鏡手術創傷小、疼痛輕、視野更清析、手術效果好，是胃食管交接部腫瘤外科的主要發展方向之一，尤其適合早期賁門癌和不能耐受開胸手術的老年體弱患者。目前，科室開展的胸腹腔鏡聯合手術和胸腹腔鏡雜交手術，切除病變食管長度足夠，術中快速病理保證切緣，并且能夠清掃所有的局部可能有轉移的淋巴結。德州市第二人民醫院胸外科已有多年獨立開展賁門癌的腔鏡手術的經驗，受到患者和家屬好評。