德州新聞網訊記者唐志梅本報通訊員張月華
近日,德城區的李女士拿到自己的查體報告,內容顯示,她的雙側肺部有多發結節,相較去年的查體結果,大部分結節都增大了不少,初步懷疑是肺部腫瘤。這一診斷結果讓李女士慌了神,這么多肺結節怎么治?李女士到德州市第二人民醫院胸外科就診,科室主任王春堂接診。經過仔細分析病情,結合患者雙肺結節的特點,王春堂認為,最好的方法是采用單孔胸腔鏡技術,從雙側分期切除多發結節,然后通過病理明確病變的性質和來源,再進行后續針對性治療。
經過充分術前準備,手術順利進行,通過2公分的切口,僅用半個小時就切除了左側肺部的所有多發結節,最終病理診斷為多發的原位癌和早期浸潤性癌。隨后,李女士經過1個月的休養,又做了右側肺的結節切除。結合病理判斷,患者既不是肺轉移癌,又不是癌癥晚期,術后可以不用化療輔助治療。李女士如釋重負,術后6天就出院回家了,只需定期復查即可。
王春堂介紹,隨著篩查設備精度越來越高,肺部結節的發現率逐步提高,不同性質結節在影像學上的表現不同,但更多的結節并非是肺癌,醫生會根據結節大小、影像學特征,并結合動態變化來判斷性質。目前,市第二人民醫院通過人工智能和專家判斷等手段篩查出高危結節,而后應用3D成像系統定位還原具體位置,通過微創切除有問題的肺部結節后,然后快速病理明確結節的性質,最后進行針對性治療。在保證治療效果的情況下,手術創傷越做越小,越做越精,并開展了針對雙側多發肺結節的胸腔鏡技術。像李女士這樣的雙側多發肺結節,采用該技術,已經為10多位患者成功治療。