——德州市中醫(yī)院專家團(tuán)隊(duì)與時(shí)間賽跑
德州新聞網(wǎng)訊(記者閻潤(rùn)珍通訊員左天普劉珊珊)
春節(jié)期間,當(dāng)人們正熱熱鬧鬧過新年的時(shí)候,德州市中醫(yī)院卻上演著驚心動(dòng)魄的生死時(shí)速大搶救,正月初一、初四兩天分別收治了兩位急性心肌梗死患者。時(shí)間就是心肌,心肌就是生命。經(jīng)過心血管科、介入放射科全體人員的積極搶救,患者都已轉(zhuǎn)危為安。
2月1日,大年初一,57歲的張女士,因突發(fā)胸痛被緊急送入德州市中醫(yī)院,經(jīng)過心血管病科值班醫(yī)師會(huì)診,初步診斷是急性心肌梗死。在取得患者及家屬的同意后,介入放射科全體人員緊急集合,為患者行冠脈造影檢查及介入治療,經(jīng)過積極救治,患者現(xiàn)在病情平穩(wěn)。
2月4日,大年初四,49歲的李先生也因突發(fā)胸痛被送入該院,根據(jù)患者臨床癥狀以及輔助檢查,初步診斷也是急性心肌梗死。介入放射科全體人員再次齊上陣,緊急行冠脈造影檢查,并行冠脈內(nèi)血栓抽吸術(shù)+經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈球囊擴(kuò)張術(shù),病人轉(zhuǎn)危為安。
“張女士和李先生都有高血壓病史,且血壓控制得不好,李先生甚至不按時(shí)服藥,再加上春節(jié)期間氣溫低、忙碌勞累,誘發(fā)心梗。”該院介入放射科主任袁峰對(duì)記者說,“有高血壓、高血脂和糖尿病等基礎(chǔ)病的人群,尤其是有家族遺傳心腦血管病史的,平時(shí)一定要改正不良生活習(xí)慣如熬夜、吸煙、酗酒、高糖、高脂飲食等,控制好危險(xiǎn)因素,尤其是活動(dòng)后胸悶、胸痛等心肌缺血表現(xiàn),防止疾病惡化發(fā)展為心梗。”
記者了解到,入冬以來,醫(yī)院心梗患者明顯增多,年齡多集中在40歲到60歲,30多歲的年輕人也很常見,甚至還有20多歲的青年。有不少病人把缺血引起的上腹痛誤以為是胃病。袁峰介紹,他11月份搶救過一位36歲的心梗病人,上腹痛反復(fù)發(fā)作了半年,一直認(rèn)為是胃病,心梗前一天持續(xù)發(fā)作了一夜,還按胃病在門診輸液,直到第二天才就醫(yī),上臺(tái)時(shí)血壓下降到了45/ 25mmHg,病情非常兇險(xiǎn),好在最終轉(zhuǎn)危為安。
心肌梗死是指由于長(zhǎng)時(shí)間缺血導(dǎo)致心肌細(xì)胞死亡,臨床上多表現(xiàn)為劇烈而持久的胸骨后疼痛,伴有血清心肌損傷標(biāo)志物增高及進(jìn)行性心電圖變化,甚至發(fā)生猝死,屬于危重癥的一種。而40歲以上的人更易發(fā)生。
“如果突然出現(xiàn)胸痛、肩背痛、上腹痛、頭暈、惡心等癥狀,可舌下含服1片硝酸甘油或10粒速效救心丸。5-10分鐘后,上述癥狀未能明顯緩解,應(yīng)立即撥打120急救電話。一旦診斷為急性心肌梗死,盡快打通堵塞血管對(duì)于救治患者極為關(guān)鍵。”袁峰說。根據(jù)發(fā)病時(shí)間、心梗類型、患者個(gè)體情況,目前有溶栓治療、介入治療兩種救治方式。對(duì)于大多數(shù)急性心肌梗死,介入治療是開通血管最為有效的辦法。
袁峰建議,有心血管疾病的患者要做好基礎(chǔ)病的防治,注意勞逸結(jié)合,戒煙限酒不熬夜,飲食上低鹽低脂,控制不良情緒,避免情緒過于激動(dòng)。
■科室介紹介入放射科簡(jiǎn)介
德州市中醫(yī)院介入放射科是山東省較早開展介入治療的科室。現(xiàn)有大型C型臂血管造影機(jī)1臺(tái),以及多參數(shù)生命監(jiān)測(cè)儀、臨時(shí)起搏器、除顫器、吸痰器、輔助呼吸器等日常診療與急救的必要硬件設(shè)備。目前開展的診療業(yè)務(wù)范疇包括:冠狀動(dòng)脈造影、冠脈搭橋術(shù)后橋血管造影、心室造影、冠狀動(dòng)脈球囊擴(kuò)張術(shù)、冠狀動(dòng)脈支架植入術(shù)、臨時(shí)起搏器植入術(shù)、腦血管造影術(shù)、椎動(dòng)脈支架植入術(shù)、腦動(dòng)脈瘤栓塞術(shù)等手術(shù),年均完成各類手術(shù)400余例。