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十天增重10千克!二胎媽媽重度子癇

——德州市立醫院多學科會診挽救生命

德州新聞網訊(德州晚報全媒體記者閻潤珍通訊員張瀟然侯進)

1月25日,德州市立醫院產二科接收了一名產婦。前來就診時,她全身水腫,腹腔大量積液,已經兩天沒有進食,并且伴有尿量減少、胎動減少。這名孕婦名叫小芳,已經妊娠33周,由于曾經生育過一個孩子,自己平時身體也不錯,所以這次懷孕她并沒有定期產檢。沒想到一周前,體重突然急速上升,十天內增長了近10公斤,并開始出現水腫癥狀,最高的時候血壓高達170/101mmHg,這才到醫院就診。

德州市立醫院產二科主任陳萬山判斷,小芳是重度子癇前期,且進展較快,不排除Hellp綜合征。陳萬山主任立即安排完善相關檢查,動態監測胎兒及患者生命體征情況。

各項檢查完善后,院長助理、質控科科長任華琳立即組織多學科會診,重癥監護室、手術麻醉科、新生兒科以及血庫相關專家很快到場。在充分評估產婦及胎兒的情況后,專家們一致認為,考慮繼續待產風險較高,隨時可能危及母嬰生命,需要立即手術終止妊娠。

醫院立即啟動綠色通道,搶救小組就位,醫護人員緊急實施手術。術中見大量腹腔積液,羊水污染,胎盤早剝,說明患者病情危重,手術及時準確。術后,母嬰均轉入監護室進一步觀察治療,目前,小芳血壓平穩,恢復良好,新生兒情況穩定,體重逐步增加,將于近期出院。

“重度子癇前期是一種嚴重的妊娠期并發癥,可以導致全身各系統、各臟器灌流減少,對母嬰造成危害,甚至導致母嬰死亡。”陳萬山告訴記者,該病的高危因素包括高齡孕產婦、子癇前期病史、高血壓、糖尿病、慢性腎炎、多胎妊娠、妊娠間隔時間大于十年等。陳萬山提醒,有高危因素的孕婦及備孕女性,一定要按規定及時、定期產檢,遵醫囑監測血壓,通過早期干預,有效預防疾病的發展,降低對母兒的損傷。如出現下肢水腫明顯加重、體重增加過快、血壓升高、頭暈眼花等不適,應及時到醫院就診,早發現、早治療,把風險降至最低。

從入院就診,到完善檢查,再到多學科會診、開啟綠色通道、完成手術,一環扣一環的“幸運”離不開盡職盡責、經驗豐富、技術過硬的醫護團隊。近年來,德州市立醫院產科加強多學科協作,在孕產婦重度子癇前期、HELLP綜合征、兇險性前置胎盤等急危重癥孕產婦的救治上積累了豐富經驗,救治水平穩步提升,成為德州母嬰安全的“守護神”。

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