德州新聞網(wǎng)訊(記者唐志梅通訊員王琰)3月22日上午,德州市中醫(yī)院內(nèi)科副主任醫(yī)師李慧麗接到緊急會(huì)診要求,患者1小時(shí)前進(jìn)食大棗后棗核堵塞食道,胸部透視顯示異物位于食管上段。棗核為尖銳性異物,嵌頓于食管,可引起食管穿孔等并發(fā)癥,嚴(yán)重者可刺破主動(dòng)脈弓引發(fā)大出血。情況危急,李慧麗立即安排內(nèi)鏡下異物取出手術(shù)。
手術(shù)團(tuán)隊(duì)發(fā)現(xiàn)一枚長(zhǎng)約2厘米棗核橫置于患者喉部靠近會(huì)厭的位置,兩尖段已刺入會(huì)厭部肌肉,如異物再次移動(dòng),將增加穿孔及出血的風(fēng)險(xiǎn)。李慧麗在內(nèi)鏡下小心圈套棗核一端,輕輕移動(dòng)棗核,利用透明帽保護(hù)食管內(nèi)壁防止劃傷。在醫(yī)護(hù)人員的努力下,棗核被快速取出,食管壁無明顯損傷,患者食管疼痛、哽噎感隨即消失。
李慧麗提醒,出現(xiàn)咽痛、腹痛等癥狀時(shí),不要忽視消化道異物的可能。異物進(jìn)入消化道可能不會(huì)立馬出現(xiàn)癥狀,異物隨著胃腸道的蠕動(dòng)而移動(dòng),會(huì)造成更嚴(yán)重的并發(fā)癥。在內(nèi)鏡檢查和治療開展以前,主要依靠外科手術(shù)剖取出異物。內(nèi)鏡下取異物具有方法簡(jiǎn)單、并發(fā)癥少、成功率高等優(yōu)點(diǎn)。目前多數(shù)異物可以通過內(nèi)鏡取出,減少了患者的痛苦和醫(yī)療費(fèi)用。